Palvelualuejohtaja Sirpa Kuronen ja ehkäisevän päihdetyön suunnittelija Niina Jalo 18.9.2017:

Turun hyvinvointitoimiala kokoaa vuosittain päihdepalvelujen tilinpäätöksen, joka kokoaa yhteen tiedot Turun päihdetilanteesta, päihteidenkäytön ennaltaehkäisystä ja päihdeongelmien hoidosta. Raporttiin on koottu sekä Turun hyvinvointitoimialan omat että ostopalveluina hankittujen päihdepalvelujen tiedot ja kustannukset. Lisäksi raportissa esitetään Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin päihdepalvelujen toimintatiedot.

Turun päihdepalveluiden kustannukset pysyivät vuonna 2016 samalla tasolla kuin vuotta aikaisemmin. Myös asiakasmäärät pysyivät keskimäärin samoina. Päihdepalveluiden kustannuksista suurin on päihdehuollon asumispalveluihin käytettävä summa eli noin 4,5 miljoonaa euroa vuodessa. Toisena listalla ovat laitoskatkaisu- ja kuntoutumishoidot, joihin yhteensä käytettiin reilu 3 miljoonaa euroa. Avohoitopalveluiden osuus on noin 2 miljoonaa euroa. Muihin päihdepalveluihin kuten ehkäisevään päihdetyöhön, päiväkeskustoimintaan ja haittojen ehkäisyyn käytettiin noin puoli miljoonaa euroa vuonna 2016.

Alla on taulukkomuodossa esitetty Turun päihdepalvelujen kustannukset vuosina 2013–2016.

Turun päihdepalveluiden kustannuksia vuosina 2013–2016

*) Sisältää ehkäisevän päihdetyön suunnittelijan ja terveysohjaajan palkkakulut, ehkäisevän päihdetyön hankkeet sekä ehkäisevän päihdetyön järjestöjen avustukset. Vuonna 2015 terveysohjaajan vakanssi oli suurimman osan vuotta täyttämättä.

**) Nuorten selviämisaseman kuluihin on sisällytetty Millin erikoissairaanhoitajan palkkakulut vuosina 2013 ja 2014.

***) Millin erikoissairaanhoitajan palkkakulut on sisällytetty Millin kustannuksiin vuosina 2015 ja 2016.

Päihdepalveluiden kustannusten hillitsemiseksi Turussa on tehty melko mittavia rakenteellisia muutoksia päihdehuollon asumispalveluihin. Yhä suurempi osuus päihdekuntoutujista pyritään asuttamaan itsenäiseen asumiseen erilaisten tukimuotojen avulla.

Turussa on pyritty kehittämään päihdepalveluita siten että ne vastaisivat paremmin asiakkaiden tarpeisiin. Uusia palveluita ovat moniammatilliset, tiimityönä annettavat palvelut kuten terveysasemien yhteydessä toimivat mielenterveys- ja päihdetiimit sekä lastensuojelun asiakasperheille kehitetty Lastu-tiimi. Lisäksi ryhmämuotoisia palveluita on tuotu perinteisen yksilötyön rinnalle.

Turun päihdetilanteessa näkyy jossain määrin huolta aiheuttavia piirteitä tulevien palvelutarpeiden, väestön terveyden ja hyvinvoinnin heikkenemisen sekä kasvavien kustannusten näkökulmasta. Isoimpia huolenaiheita ovat työikäisen väestön humalahakuinen, runsas alkoholinkäyttö sekä ikääntyneiden lisääntyvät päihdeongelmat. Liikaa alkoholia käyttää ATH-tutkimuksen mukaan jopa joka kolmas aikuinen turkulainen ja työikäisistä miehistä jopa 45 prosenttia. Valmisteilla oleva alkoholilain muutos saattaa lisätä alkoholinkäyttöä ja siitä aiheutuvia haittoja entisestään tulevina vuosina.

Alkoholi ja tupakointi aiheuttavat Suomessa selkeästi suuremmat terveyshaitat ja kustannukset kuin huumausaineiden käyttö, mutta enää ei huumeidenkäyttöä voida pitää marginaalisena ilmiönä. Viime vuosina myös nuorten ja nuorten aikuisten kannabiksen käyttö on lisääntynyt, samoin myönteinen tai salliva suhtautuminen kannabiksen käyttöön. ATH-tutkimuksen mukaan 12 % turkulaisista työikäisistä miehistä on käyttänyt kannabista viimeisen 12 kuukauden aikana. Kouluterveyskyselyn mukaan ammattioppilaitoksissa opiskelevista pojista jopa yli 20 % on kokeillut kannabista.

Marginaalisempi, mutta erityisen ikäviä seurauksia aiheuttava ilmiö on niin sanottujen muuntohuumeiden käytön lisääntyminen. Muuntohuumeet alfa-PvP ja Met-amfetamiini ovat syrjäyttämässä amfetamiinin käyttöä erityisesti pääkaupunkiseudulla mutta sama ilmiö näkyy myös Turussa. Markkinoille on tullut myös opiaattityyppisiä erittäin vahvoja ja vaarallisia muuntohuumeita. Uudet aineet yleistyvät paitsi voimakkaampien vaikutusten, myös halvemman hinnan vuoksi.

Liite 1                                  Päihdepalvelujen tilinpäätös 2016

Toimialajohtaja Riitta Liuksa:

Ehdotus        Sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsee tiedoksi Turun kaupungin päihdepalvelujen tilinpäätöksen vuodelta 2016.