Suunnittelukoordinaattori Pasi Oksanen ja palvelualuejohtaja Sirpa Kuronen 22.2.2017

Varsinais-Suomen sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämissuunnitelma on päivitetty vuosille 2017–2018. Päivityksessä yhdeksi kehittämisen kärkikohteeksi on nostettu sosiaalipäivystys, jonka järjestäminen perustuu sosiaalihuoltolain (1301/2014) 29 §:ään. Tavoitteeksi sosiaalipäivystyksen kehittämisessä asetettu eteneminen kohti maakunnallisesti toimivaa, aktiivityöhön perustuvaa yksikköä, joka vastaa keskitetysti sosiaalipäivystyksen tarpeeseen koko alueella ja joka toimii päivystysasetuksen edellyttämällä tavalla yhteistyössä terveydenhuollon päivystyksen kanssa.

Sosiaalipäivystyksen järjestämisen nykytilanne

Tällä hetkellä Varsinais-Suomen kunnat vastaavat virka-aikaisen sosiaalipäivystyksen järjestämisestä oman kuntansa alueella itse (Maskun, Mynämäen ja Nousiaisten kunnille sosiaalipalvelut tuottaa perusturvakuntayhtymä Akseli, Ruskon kunnalle sosiaalipalvelut toimittaa Raision kaupunki).

Virka-ajan ulkopuolinen sosiaalipäivystys on organisoitu alueellisesti seuraavasti:

• Turun seudun sosiaalipäivystyksen vastuukuntana toimii Turun kaupunki. Sopimuskuntina mukana toiminnassa ovat lisäksi Kaarina, Lieto, Masku, Mynämäki, Naantali, Nousiainen, Paimio, Raisio, Rusko ja Sauvo. Päivystys toimii aktiivipäivystyksenä niin, että työntekijät työskentelevät Turun kaupungin sosiaalipäivystyksen tiloissa ja jalkautuvat tarvittaessa sieltä kentälle.
• Loimaan seudun (mukana Aura, Koski Tl, Loimaa, Marttila, Oripää ja Pöytyä), Salon seudun (mukana Salo ja Somero) ja Vakka-Suomen (mukana Kustavi, Laitila, Pyhäranta, Taivassalo, Uusikaupunki ja Vehmaa) sosiaalipäivystykset toteutetaan vapaamuotoiseen varallaoloon perustuvana päivystyksenä, jossa työntekijät päivystävät oman työnsä ohessa virka-ajan ulkopuolella.
• Kemiönsaari ja Parainen ostavat sosiaalipäivystyksen ulkopuoliselta palveluntuottajalta. Viranomaisvaltuuksia vaativia tehtäviä varten on kunnilla tämän lisäksi oma, tarvittaessa hälytettävä takapäivystäjä.

Sosiaalipäivystyksen järjestämiseen esittävät muutokset

Sosiaalipäivystyksen toiminta-aluetta on tarkoitus laajentaa asteittain. Ensi vaiheessa, 1.4.2017 alkaen, keskitetään kaikki Turun seudun kuntien, Turunmaan kuntien, Loimaan seudun kuntien ja Salon seudun kuntien puhelimitse tapahtuva, virka-ajan ulkopuolinen sosiaalipäivystys nykyiseen Turun sosiaalipäivystykseen, joka toimii 24/7 aktiivityöperiaatteella. Vakka-Suomen kunnilla on mahdollisuus liittyä sopimukseen halutessaan myöhemmin.

Toiminnan uudelleenorganisoinnin yhteydessä kokeillaan vuoden 2017 aikana myös toimintamallia, jossa yksi sosiaalipäivystyksen työntekijä työskentelee viikoittain kolme 8 tunnin työvuoroa EPLL:n Turussa sijaitsevan yhteispäivystyksen tiloissa.

Virka-aikana tapahtuvasta sosiaalipäivystyksestä kunnat vastaavat edelleen itse.

Sopimuskuntien virka-ajan ulkopuolinen sosiaalipäivystys muodostuu aktiivipäivystysyksiköstä sekä alueellisista varallaoloringeistä.

Sosiaalipäivystyksen aktiivipäivystysyksikön toiminnasta vastaa Turun kaupungin hyvinvointitoimiala. Yksikkö vastaa sopimuskuntien alueella puhelimitse tapahtuvasta päivystystyöstä. Yksikön työntekijä arvioi edellyttääkö päivystystehtävä jalkautumista asiakkaan luo.

Jalkautumista edellyttävissä tilanteissa Kaarinan kaupungin, Liedon kunnan, Maskun kunnan, Mynämäen kunnan, Naantalin kaupungin, Nousiaisten kunnan, Paimion kaupungin, Paraisten kaupungin, Raision kaupungin, Ruskon kunnan, Sauvon kunnan sekä Turun kaupungin alueella vastaa toiminnasta aktiivipäivystysyksikkö.

Sosiaalipäivystykseen kuuluvat aktiivipäivystysyksikön lisäksi Loimaan alueen varallaolorinki sekä Salon alueen varallaolorinki. Loimaan alueen varallaoloringin toiminnan organisoinnista sopivat keskinäisellä sopimuksellaan Auran kunta, Kosken Tl kunta, Loimaan kaupunki, Marttilan kunta, Oripään kunta sekä Pöytyän kunta. Salon alueen varallaoloringin toiminnan organisoinnista sopivat keskinäisellä sopimuksellaan Kemiönsaaren kunta, Salon kaupunki sekä Someron kaupunki. 

Mikäli aktiivipäivystysyksikön työntekijä arvioi, että sosiaalipäivystykseen tullut yhteydenotto edellyttää jalkautumista varallaolorinkiin kuuluvan kunnan alueella, siirretään vastuu päivystystehtävästä ao. alueen varallaoloringille.

Toiminnasta aiheutuvat kustannukset jaetaan osallistujakuntien kesken suhteutettuna asukaslukuun. Kustannukset jaetaan väestöperusteisesti pohjautuen edellisen vuoden 31.12. mukaiseen kunnan asukaslukuun.

Siirryttäessä uuteen toimintamalliin 1.4.2017 alkaen kasvavat sosiaalipäivystyksen kokonaiskustannukset vuonna 2017 arviolta 281 833 euroa. Toiminnasta muilta kunnilta laskutettavien tulojen osuus nousee arviolta 253 672 euroa.

Liite 1Sopimus sosiaalipäivystyksen järjestämisestä kuntien välisenä yhteistyönä

Liite 2Sosiaalipäivystyksen talousarvio 1.4.2017–31.12.2017

Turun kaupungin hyvinvointitoimiala on pyytänyt edellä olevan mukaisesti sosiaalipäivystyksessä mukana olevia ja siihen nyt liittyviä kuntia ja kuntayhtymiä

• hyväksymään liitteenä sopimuksen sosiaalipäivystyksen järjestämisestä kuntien välisenä yhteistyönä
• tekemään päätöksen, jolla kunta oikeuttaa sosiaalipäivystyksessä työskentelevät sosiaalityöntekijät päättämään sosiaalipäivystyksen toiminta-aikana päivystykseen tulevien asiakkaiden osalta sosiaalihuoltolaissa (1301/2014), lastensuojelulaissa (417/2007), vanhuspalvelulaissa (980/2012) ja toimeentulotukilaissa (1412/1997) tarkoitetuista kiireellisistä toimenpiteistä.

Esitämme, että sosiaali- ja terveyslautakunta osaltaan hyväksyy sosiaalipäivystyksen toiminnan laajentamisen Varsinais-Suomen sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämissuunnitelman tavoitteiden mukaisesti sekä esittää kaupunginhallitukselle toiminnan laajennuksen edellyttämän kustannusten nousun mukaista määrärahan korottamista.

Toimialajohtaja Riitta Liuksa 22.2.2017:

EhdotusSosiaali- ja terveyslautakunta päättää

• hyväksyä sosiaalipäivystyksen toiminnan laajentamisen Varsinais-Suomen sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämissuunnitelman tavoitteiden mukaisesti 1.4.2017 alkaen
• hyväksyä omalta osaltaan sopimuksen sosiaalipäivystyksen järjestämisestä kuntien välisenä yhteistyönä
• esittää kaupunginhallitukselle toiminnan laajennuksen edellyttämän kustannusten nousun mukaista määrärahan korottamista.

PäätösEhdotus hyväksyttiin.