Varsinais-Suomen pelastuslaitoksessa on valmisteltu ehdotus tulospalkkioiden määräytymiseksi sairaankuljetustehtävissä toimiville vuoden 2009 osalta. Pelastuslaitos hoitaa sairaankuljetuksen terveysviranomaisten kanssa tehtyjen sopimusten perusteella kuudessa kaupungissa (Turku, Kaarina, Raisio, Naantali, Uusikaupunki ja Parainen). Turun alueella on erillinen sairaankuljetuksen tulosalue, jonka henkilöstö on päätoimista sairaankuljetushenkilöstöä. Sairaankuljetushenkilöstön ohella sairaankuljetukseen osallistuu myös operatiivisen pelastustoiminnan henkilöstöä (palomiehet).
Ketkä kuuluvat tulospalkkion piiriin
Vuonna 2010 sairaankuljetuksen tulospalkkion piiriin kuuluvat sairaankuljetukseen osallistuvat henkilöt näille tehtäväkuvaan määriteltyjen sairaankuljetusosuuksien mukaisesti.
Tavoitteet, joiden toteutumista seurataan
Sairaankuljetuksen tuloksellinen hoitaminen edellyttää mm. hyvää ammattitaitoa ja sen ylläpitoa ja kehittämistä. Toiminnan laatua seurataan sekä asiakaspalautteella ja asiakastyytyväisyyskyselyllä että ulkopuolisen suorittamalla laadunvalvonnalla.
Tavoitteena seurataan sairaankuljettajien perus- ja hoitotasojen tenttien suoritusmenestystä ja koulutusaktiivisuutta, asiakkailta tulleita selvityspyyntöjä, asiakastyytyväisyyskyselyn tuloksia ja lääkärin suorittaman laadunvalvonnan raporttia.
Tavoitteiden painoarvot
Seurattaviksi määritellyille mittareille määritellään tasoarvot ja pisteet ja näille tehtävään liittyvät painokertoimet. Taloudellisuusmittarilla painoarvo (painokerroin) määräytyy sijoittumisen mukaan.
Mittarit, joilla tavoitteiden toteutumista seurataan
Suoritteina tarkastellaan
- perus- ja hoitotason tenttimenestystä,
- selvityspyyntöjen määrää / tuhat sairaankuljetustehtävää,
- koulutusaktiivisuutta (h / v / henkilö työvuorossa),
- lääkärin arvioimaa laatua,
- asiakastyytyväisyyttä,
• Perus- ja hoitotason teoriatestaus suoritetaan sairaanhoitopiirin suositusten mukaisesti. Yksilötasolla tentin hyväksymistaso on 60 %, joka oikeuttaa tulospalkkioon. Täysi tulospalkkio saadaan hoitotason tentin 100 %:n hyväksymisestä. Hoitotaso vaativampana antaa kaksinkertaiset pisteet. Yksilötason mittari.
• Ryhmätasolla seurataan selvityspyyntömittaria, jolla tarkoitetaan yleiseen käytäntöön suhteutettuja selkeitä laiminlyöntejä sekä lisäksi mm. potilasvakuutuskeskuksen lääkärien vakavaksi arvioimia tilanteita. Selvityspyyntömittarin mukaan täysi tulospalkkio saadaan, jos selvityspyyntöjä on enintään 1 / 1000 sairaankuljetusta. Ryhmätason mittari.
• Koulutusaktiivisuutena seurataan työvuoron aikana tapahtuvaan henkilöstökoulutukseen osallistumista. Koulutustunteja tulee olla keskimäärin vähintään 24 tuntia vuodessa henkilöä kohden, jotta tulospalkkiota maksetaan ja täysi tulospalkkio maksetaan keskimäärin yli 40 tunnin koulutuksesta henkilöä kohden vuodessa. Yksilötason mittari.
• Tulosaluetasolla laadunvalvontalääkärin arvioiman ensihoidon tason tulee olla vähintään hyvä, jotta tulospalkkiota maksetaan, ja täysi tulospalkkio saadaan kiitettävästä laadusta. Ryhmätason mittari.
• STAKES:n mallin mukaisen asiakastyytyväisyyskyselyn keskiarvon tulee olla vähintään hyvä, jotta tulospalkkiota maksetaan, ja täysi tulospalkkio maksetaan kiitettävästä tuloksesta. Ryhmätason mittari.
Seuranta-ajanjakso
Seurantajakso on koko vuosi 2010.
Maksettavan tulospalkkion määrä
Tulospalkkioina maksetaan enintään 4 % tulospalkkion piiriin kuuluvien henkilöiden vuosiansioista, kuitenkin enintään 1.500 €. Kunkin henkilökohtainen maksuprosentti määräytyy yksilötason, oman ryhmätason ja tulosaluetason mittareiden arvojen mukaan kerrottuna näiden tasojen painokertoimilla.
Palvelussuhteen alkamisen ja päättymisen vaikutus
Henkilö, jonka palvelussuhde alkaa kesken seurantajakson ja jonka palvelussuhde on kestänyt yli puoli vuotta seurantajakson päättyessä, saa tulospalkkion työssäoloajan suhteessa. Henkilö, jonka palvelussuhde päättyy kesken seurantajakson muusta kuin eläkkeelle jäämisen johdosta, ei saa tulospalkkiota ao. seurantajaksolta.
Työnteon määräaikaisen keskeytyksen vaikutus tulospalkkioon
Työnteon määräaikaisesti keskeytyessä maksetaan tulospalkkio vain työajan suhteessa vuosityöaikaan.
Keskeytettäessä työnteko palkattomalla virkavapaalla toisen työnantajan palvelukseen siirtymisen johdosta ei tulospalkkiota makseta.
Henkilöiden tulospalkkioiden suuruuden määräytyminen
Henkilön tulospalkkion määrä määräytyy saavutetun tason pisteiden ja painokertoimien tulojen summasta, joka jaetaan maksimipistemäärän ja 4 %:n tulospalkkiokaton mukaan määräytyvällä jakajalla. Saatu tulos on ko. henkilön sairaankuljetuksen tulospalkkion maksuprosentti vuosiansioista
Liitteenä taulukko tulospalkkioprosentin muodostumisesta (liite 3:1 Sairaankuljetuksen mittarit 2010).