Terveyspalvelut, palvelualuejohtaja Jane Marttila, sairaalapalvelut vastuualuejohtaja ja ylilääkäri Paula Viikari 30.11.2021:

Sairaalapalveluissa on jo pidempään jatkunut haaste rekrytoida erikoislääkäreitä. Osin kyse on siitä, että erikoislääkäreitä on vähän ja rekrytoinnnin suhteen on kilpailuasetelma. Hyvinvointialueelle siirryttäessä on selkeää, että toimintamallina on yhden sairaalan malli eli erikoissairaanhoito keskitetään. Koska Turun kaupunginsairaalassa on haasteellinen tilanne rekrytointien ja sijaissaatavuuden suhteen, on toiminnan järjestäminen hoitotakuun puitteissa ja kustannustehokkaasti mahdottomassa tilanteessa.

Gastroenterologian poliklinikalla toimii tällä hetkellä yksi osastonylilääkäri (80%), 2 erikoislääkäriä, joista toinen on 80% työpanoksella ja toinen vanhempainvapaalla. Lisäksi poliklinikalla on 1 erikoistuva lääkäri. Osastonylilääkäri jää virkavapaalle vuoden alusta. Koulutuspaikkaoikeutta ei tässä tilanteessa enää ole, joten keväälle suunniteltu erikoistuva lääkäri perui tulonsa ja nyt oleva erikoistuva lääkäri lopettaa työskentelyn täällä aikaisemmin kuin alun perin sovittu (31.1.22). Lääkäreiden lisäksi poliklinikalla on 7 sairaanhoitajaa, 1 perushoitaja, kaksi osastonsihteeriä ja välinehuoltaja.  Tälläkin miehityksellä jonot ovat kasvaneet liian pitkiksi ylittäen 3 kk hoitotakuun. 19.11. T3 luvut: vastaanotolle pääsy 130 päivää, gastroskopia 120 päivää, kolonoskopia 173 päivää, lähetteitä jonossa 247. Vuoden 2022 alussa lääkäritilanne heikkenee siis oleellisesti eli yksikössä ei ole ylilääkäriä, vaan työ hoidetaan yhden 80% erikoislääkärin ja erikoistuvan lääkärin voimin. Tilannetta pyritään helpottamaan ostamalla vastaanottoja sekä tähystystutkimuksia ulkopuoliselta terveydenhuollon toimijalta (sosterla 24.11.2021 § 434)

Poliklinikan toimintavarmuus on haasteellista ja edellyttäisi pysyvää erikoislääkäriresursointia sekä erikoislääkärien saatavuutta sijaistuksiin. Sijaisuuksista muodostuu huomattavia lisäkustannuksia, ja sijaisten saatavuus on erittäin epävarmaa. Liikkeen luovutus on tässä kohtaa välttämätöntä selvittää, jotta potilaiden asianmukainen, hoitotakuun rajoissa pysyvä hoito pystytään toteuttamaan.

Liikkeen luovutuksen selvittämisen aloittamista on käsitelty henkilöstön kanssa työpaikkakokouksessa 24.11.2021, terveyspalvelujen yhteistoimintaryhmässä 30.11.2021, hyvinvoinnin palvelukokonaisuuden yhteistoimintaelimessä 9.12.2021 ja kaupungin yhteistyötoimikunnassa 15.12.2021.

Sosiaali- ja terveysjohtaja Riitta Liuksa 9.12.2021:

EhdotusSosiaali- ja terveyslautakunta päättää esittää kaupunginhallitukselle, että hyvinvoinnin palvelukokonaisuus oikeutetaan käynnistämään gastroenterologian toimintaa koskevan liikkeen luovutuksen tarkempi selvitys ja valmistelu Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirille.

PäätösEhdotus hyväksyttiin.