Hyvinvointitoimiala, palvelualuejohtaja Sari Ahonen, palvelualuejohtaja Katariina Kauniskangas ja sairaalapalveluiden ylilääkäri Juhani Juhola 28.5.2021:

Sosiaali- ja terveyslautakunta päätti kokouksessaan 7.4.2021 § 122, että vaativan laitoskuntoutuksen ostopalveluja koskevia puitesopimuksia jatketaan optiovuodella 31.12.2022 asti.

Laitoskuntoutusta käytetään sairaalahoidon jatkohoitona tai sairaalahoidon sijasta potilaille, joiden akuutti sairausvaihe on hoidettu, eivätkä he enää tarvitse hoitoa erikoissairaanhoidon vuodeosastoilla tai potilaan äkillinen vamma tai sairaus estää kotihoidon, mutta sairaalahoidon tarvetta ei ole. Tyypillisiä vaativan laitoskuntoutuksen jaksoa tarvitsevia potilaita ovat aivoverenkiertohäiriö-, aivovamma- ja murtumapotilaat. Potilaat eivät vielä selviydy sairauden aiheuttamien rajoitteiden vuoksi kotihoidon tuellakaan kotonaan, vaan tarvitsevat moniammatillista, toiminta- ja itsenäistä selviytymiskykyä parantavaa kuntoutusta, kuten esimerkiksi fysioterapiaa, puheterapiaa ja neuropsykologista kuntoutusta. Moniammatillisuus tarkoittaa, että hoitotiimiin kuuluvat hoitohenkilökunnan lisäksi lääkäri, terapeutit ja sosiaalityöntekijä. Osa sairaalahoidon jälkeisestä kuntoutuksesta on sellaista, joka ei kuulu vaativan kuntoutuksen piiriin. Se on kuitenkin välttämätöntä, jotta potilas saavuttaa jälleen kotona selviytymiseen tarvittavan toimintakykynsä. Tällöin kuntoutus on vaatimustasoltaan kevyempää, ja toteutetaan fysioterapeutin ohjauksessa pääosin kuntotuttavan hoitotyön keinoin. Tyypillisiä sairaalahoidon jälkeistä toipilasjaksoa tarvitsevia potilaita ovat hauraat iäkkäät, joiden toimintakyky on jo entuudestaan heikentynyt, ja jotka tarvitsevat vähäisten fysiologisten reserviensä takia akuutin sairauden tai vamman jälkeen tavanomaista pitemmän toipumisajan.

Kilpailutus käynnistetään vaativan laitoskuntoutuksen osalta neurologisten potilaiden sekä erikseen ortopedisten ja muiden potilaiden osalta ja lisäksi kilpailutetaan myös vaatimuksiltaan kevyempitasoiset toipilasjaksojen paikat, jotka soveltuvat muille kuin vaativan kuntoutuksen piirissä oleville potilaille. Vuosittaiset vaativan laitoskuntoutuksen ostopalvelujen kustannukset ovat noin 1 080 000 euroa ja toipilaspaikkojen kustannukset 231 000 euroa eli yhteensä kustannus 1 311 000 euroa.

Esitämme, että laitoskuntoutuksen ostopalvelujen kilpailutus käynnistetään ajalle 1.1.2023-31.12.2025, minkä jälkeen sopimusta voidaan tilaajan päätöksellä jatkaa kahdella (2) yhden (1) vuoden optiolla. Kilpailutus käynnistetään ja tarjouspyyntö valmistellaan yhdessä konsernihallinnon hankintapalvelujen kanssa.

Sosiaali- ja terveysjohtaja Riitta Liuksa 1.6.2021:

EhdotusSosiaali- ja terveyslautakunta päättää, että laitoskuntoutuksen ostopalvelujen kilpailutus käynnistetään ajalle 1.1.2023-31.12.2025, minkä jälkeen sopimusta voidaan tilaajan päätöksellä jatkaa kahdella (2) yhden (1) vuoden optiolla. Kilpailutus käynnistetään ja tarjouspyyntö valmistellaan yhdessä konsernihallinnon hankintapalvelujen kanssa.

PäätösEhdotus hyväksyttiin.