Palvelualuejohtaja Sari Ahonen, vammaispalvelujohtaja Kaisa Kiiski ja johtava sosiaalityöntekijä Anita Lehtonen 7.5.2021:

Sosiaali- ja terveyslautakunta on 28.4.2021 § 161 päättänyt, että Turun kaupungin yli 18-vuotiaiden omaishoidontuessa otetaan käyttöön uusitut myöntämisperusteet. Alle 18-vuotiaiden omaishoidon tuen myöntämisperusteet esitetään päivitettäviksi niin, että niissä huomioidaan muutokset ja tehdään kohderyhmää koskevat tarvittavat tarkennukset. Alaikäisten omaishoidon tuen myöntämisperusteet pohjautuvat yli 18-vuotiaiden myöntämisperusteisiin, kuitenkin huomioiden kohderyhmään liittyvät erityispiirteet.

Omaishoidon tuella tarkoitetaan vanhuksen, vammaisen tai sairaan henkilön kotioloissa tapahtuvan hoidon tai muun huolenpidon turvaamiseksi maksettavaa hoitopalkkiota ja / tai palveluja, jotka määritellään hoidettavan hoito- ja palvelusuunnitelmassa. Valtakunnallisena tavoitteena on lisätä tuen piirissä olevien omaishoidettavien määrää sekä parantaa omaishoitajien asemaa ja jaksamista. Turussa oli vuoden 2020 joulukuun lopussa alle 18-vuotiaiden omaishoidon tuen asiakkaita 224. Omaishoidettavien määrä on kasvanut noin 50:llä viimeisten vuosien aikana. Alle 18-vuotiaiden omaishoidon tuella pyritään tukemaan lapsen asumista perheensä kanssa ja ehkäisemään raskaampien palvelujen kuten pitkäaikaisen kodin ulkopuolisen hoidon tarvetta. Myös palveluun liittyvillä tukipalveluilla tuetaan perheiden jaksamista.

Liitteenä olevien alle 18-vuotiaiden omaishoidon tuen uusittujen myöntämisperusteiden pohjana on käytetty omaishoidon tuesta annettua lakia (Laki omaishoidon tuesta 937/2005), hallituksen esitystä (HE 131/2005) sekä STM:n laatimaa opasta 2005:30: Omaishoidon tuki, Opas kuntien päättäjille. Myöntämisperusteiden uusimisen myötä on pyritty saamaan tiivis ja entistä selkeämpi kokonaisuus omaishoidon tuesta sekä asiakkaiden että viranomaisten käyttöön. Myöntämisperusteissa kerrotaan aiempaa yksityiskohtaisemmin omaishoidon tukeen ja sen myöntämiseen vaikuttavista seikoista sekä käydään myös lyhyesti läpi sen päättyminen.

Liite 1Alle 18-vuotiaiden omaishoidon tuen myöntämisperusteet

Lapsia ja nuoria koskevissa myöntämisperusteissa on tarpeen korostaa, että hoidettava vaatii jatkuvasti päivittäisissä toimissaan ikätasoonsa nähden merkittävästi enemmän erityistä hoitoa, apua, ohjausta tai valvontaa. Omaishoidettavalla tulee olla diagnosoitu vamma tai sairaus, jonka vuoksi hoito ja huolenpito ovat päivittäin erityisen vaativaa ja sitovaa.

Alle 18-vuotiaiden myöntämisperusteissä on tarkennettu omaishoitajalle asetettuja vaatimuksia niin, että mikäli hoitajan terveydellinen tila selvästi rajoittaa hänen toimimistaan omaishoitajana, omaishoidon tukea ei myönnetä. Tarvittaessa voidaan pyytää omaishoitajaa esittämään terveydentilaansa koskien lääkärinlausunto tai muu terveydenhuollon asiantuntijan selvitys päätöksenteon tueksi. Omaishoitajan terveyden ja toimintakyvyn tulee vastata omaishoidon tuesta annetun lain (937/2005) 3 §:n asettamia vaatimuksia, jotta hän kykenee kantamaan kokonaisvastuun hoidettavasta sekä takaamaan hänelle asianmukaisen ja turvallisen hoidon.

Omaishoidon tukea myönnettäessä arvioidaan, onko hoito hoidettavan edun mukaista. Omaishoidon tukea ei myönnetä, mikäli muut palvelut turvaavat hoidettavan edunmukaisen hoidon ja huolenpidon paremmin kuin omaishoidon tuki. Tällaisia palveluja voivat olla esimerkiksi kaupungin järjestämä lapsiperheiden kotihoito, lyhytaikaishoito, perhetyö, autismiohjaus, asumisvalmennus tai lastensuojelun palvelut.

Alle 18-vuotiaiden omaishoidon tuen myöntämisperusteisiin on tarkennettu, että omaishoidon tuen sopimus tehdään yhden hoitajan kanssa, jolla on kokonaisvastuu hoidettavan hoidosta ja kuntoutuksesta. Lisäksi on tarkennettu, että omaishoitajalla tulee olla oleskelulupa Suomessa sekä suomalainen henkilötunnus. Mikäli lapsi tai nuori on viranomaisen toimesta sijoitettu kodin ulkopuolelle, omaishoidon tukea ei voida myöntää.

Myöntämisperusteisiin on lisätty tietoa tilanteista, joissa omaishoidon tuen maksu keskeytyy. Hoidettavan hoitovastuun siirtyessä väliaikaisesti muulle kuin omaishoitajalle, esim. omaishoitajan terveydentilan muutoksista tai hoitoisuuden muutoksista johtuen, omaishoidon tuen maksu keskeytyy muiden palveluiden ajaksi. Hoitovastuu voi väliaikaisesti olla esimerkiksi kotihoidolla, tilapäishoidon yksiköllä tai sairaalalla. Mikäli hoidettava joutuu sairaalahoitoon, omaishoidon tuen maksaminen keskeytyy kuukauden sairaalajakson jälkeen. Omaishoidettavan asuessa opiskelujen vuoksi arkipäivisin toisella paikkakunnalla, voidaan yksilöllisen harkinnan mukaan sopia omaishoidon tuen maksamisesta kotona olo päiviltä.

Omaishoidon tuen myöntämisperusteiden laadinnassa on pyritty kiinnittämään huomiota sisällön selkeyteen ja tekstin luettavuuteen. Asiat on koottu kokonaisuuksiksi, jotka ovat aiempaa helpommin hallittavissa. Näin ollen myöntämisperusteet palvelevat omaishoidon tuen eri asiakasryhmiä paremmin.

Toimialajohtaja Riitta Liuksa:

EhdotusSosiaali- ja terveyslautakunta päättää, että Turun kaupungin alle 18-vuotiaiden omaishoidon tuessa otetaan käyttöön uusitut liitteen 1 mukaiset omaishoidon tuen myöntämisperusteet 1.6.2021 alkaen.

PäätösEhdotus hyväksyttiin.