Palvelualuejohtaja Sari Ahonen, avopalvelujen johtaja Anne Vuorinen ja palveluesimies Nina Hanhilampi 16.4.2021:

Omaishoidon tuella tarkoitetaan vanhuksen, vammaisen tai sairaan henkilön kotioloissa tapahtuvan hoidon tai muun huolenpidon turvaamiseksi maksettavaa hoitopalkkiota ja / tai palveluja, jotka määritellään hoidettavan hoito- ja palvelusuunnitelmassa. Valtakunnallisena tavoitteena on lisätä tuen piirissä olevien omaishoidettavien määrää sekä parantaa omaishoitajien asemaa ja jaksamista. Turussa oli joulukuussa 2020 yli 18-vuotiaiden omaishoidon tuen asiakkaita 1149.

Liitteenä olevien yli 18-vuotiaiden omaishoidon tuen uusittujen myöntämisperusteiden pohjana on käytetty omaishoidon tuesta annettua lakia (Laki omaishoidon tuesta 937/2005), hallituksen esitystä (HE 131/2005) sekä STM:n laatimaa opasta 2005:30: Omaishoidon tuki, Opas kuntien päättäjille. Myöntämisperusteiden uusimisen myötä on pyritty saamaan tiivis ja entistä selkeämpi kokonaisuus omaishoidon tuesta sekä asiakkaiden että viranomaisten käyttöön. Myöntämisperusteissa kerrotaan aiempaa yksityiskohtaisemmin omaishoidon tukeen ja sen myöntämiseen vaikuttavista seikoista sekä käydään myös lyhyesti läpi sen päättyminen.

Liite 1Yli 18-vuotiaiden omaishoidon tuen myöntämisperusteet

Uusituissa yli 18-vuotiaiden omaishoidon tuen myöntämisperusteissa on tarkennettu omaishoitajalle asetettuja vaatimuksia. Omaishoitajan terveyden jatoimintakyvyn tulee vastata omaishoidon tuesta annetun lain (937/2005) 3§:n asettamia vaatimuksia, jotta hän kykenee kantamaan kokonaisvastuun hoidettavasta sekä takaamaan hänelle asianmukaisen ja turvallisen hoidon. Arvioinnissa otetaan huomioon omaishoitajan fyysinen ja psyykkinen terveydentila sekä mahdolliset sairaudet. Arvioinnissa huomioidaan myös omaishoitajan toimintakyky ja voimavarat, kuten kyky selviytyä päivän perustoiminnoista ja arjen askareista, huolehtia lääkityksestä, liikkua kotona ja kodin ulkopuolella. Tarvittaessa voidaan pyytää omaishoitajaa esittämään terveydentilaansa koskien lääkärinlausunto tai muu terveydenhuollon asiantuntijan selvitys päätöksenteon tueksi. Omaishoidon tukea myönnettäessä arvioidaan, onko hoito hoidettavan edun mukaista ja otetaan huomioon hoidettavan mielipide. Jos hoitaja ei täytä omaishoidolle asetettuja kriteerejä, voidaan hoidettavan hyvinvointi turvata omaishoidon tuen sijasta muilla tarpeenmukaisilla sosiaali- ja terveyspalveluilla. 

Omaishoidon tuesta tehdään viranhaltijan päätös, johon on muutoksenhakuoikeus. Omaishoidon tuki myönnetään pääsääntöisesti sen kuukauden alusta, kun omaishoidon tuen hakemus on saapunut omaishoidon ohjaajalle. Päätös omaishoidon tuesta tehdään, kun omaishoidon palvelutarpeen arviointi on tehty ja tarvittavat liitteet toimitettu.

Omaishoidon tuen palkkioluokka määräytyy hoidon sitovuuden ja vaativuuden perusteella. Uusituissa omaishoidon tuen myöntämisperusteissa on tarkennettu 3. palkkioluokkaan kuuluvaa hoidollisesti raskaan siirtymävaiheen määritelmää. Hoidollisesti raskaassa siirtymävaiheessa hoidettava vaatii tilapäisesti jatkuvaa ympärivuorokautista henkilökohtaista hoitoa, avustamista ja valvontaa. Kyseessä on esim. vaikeasta leikkauksesta toipuminen, äkillinen vakava sairaus tai vammautuminen. Tuki mahdollistaa omaishoitajan jäämisen työstään palkattomalle vapaalle. Omaishoidon tuen hoidollisesti raskaan siirtymävaiheen palkkiota ei voida maksaa, jos omaishoitaja on eläkkeellä, päivärahalla, opiskelijana tai hän saa muuta säännöllistä tuloa.

Myöntämisperusteisiin on lisätty tietoa myös tilanteista, joissa omaishoidon tuen maksu keskeytyy. Hoidettavan hoitovastuun siirtyessä väliaikaisesti muulle kuin omaishoitajalle, esim. omaishoitajan terveydentilan muutoksista tai hoitoisuuden muutoksista johtuen, omaishoidon tuen maksu keskeytyy muiden palveluiden ajaksi. Hoitovastuu voi väliaikaisesti olla esimerkiksi kotihoidolla, tilapäishoidon yksiköllä tai sairaalalla. Mikäli hoidettava joutuu sairaalahoitoon, omaishoidon tuen maksaminen keskeytyy kuukauden sairaalajakson jälkeen.

Omaishoidon tuen myöntämisperusteiden laadinnassa on pyritty kiinnittämään huomiota sisällön selkeyteen ja tekstin luettavuuteen. Asiat on koottu kokonaisuuksiksi, jotka ovat aiempaa helpommin hallittavissa. Näin ollen myöntämisperusteet palvelevat yli 18-vuotiaiden omaishoidon tuen eri asiakasryhmiä paremmin.

Toimialajohtaja Riitta Liuksa 16.4.2021:

EhdotusSosiaali- ja terveyslautakunta päättää, että Turun kaupungin yli 18-vuotiaiden omaishoidontuessa otetaan käyttöön uusitut liitteen 1 mukaiset omaishoidon tuen myöntämisperusteet.

PäätösEhdotus hyväksyttiin.