Salassa pidettävä asia. Salassapidon peruste: viranomaisten toiminnan julkisuudesta annetun lain 6 §:n 1 momentin 3 kohta.

Hyvinvointitoimiala, ylilääkäri Juhani Juhola, osastonhoitaja Tiina Ajalin, apulaisosastonhoitaja Marjaana Palmroos sekä kuntoutusohjaaja Marianne Österman ja strategisen hankinnan osuus hankinta-asiantuntija Emilia Aho 28.10.2019:

Sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyi aikuisten fysioterapiapalvelujen kilpailuttamisasiakirjat kokouksessaan 15.5.2019 § 178.

Strateginen hankinta on hyvinvointitoimialan toimeksiannosta pyytänyt avoimella hankintamenettelyllä tarjouksia aikuisten fysioterapiapalveluista ajalle 1.1.2020 - 31.12.2021, minkä jälkeen sopimusta voidaan Tilaajan päätöksellä jatkaa alkuperäisin ehdoin yhdellä vuodella, ajalle 1.1.2022 - 31.12.2022 (optio). Palvelujen on oltava käytettävissä 1.1.2020 alkaen.

Hankintailmoitus EU-kynnysarvon ylittävänä hankintalain liitteen E mukaisena palveluhankintana julkaistiin 16.5.2019 HILMA-ilmoituskanavassa osoitteessa www.hankintailmoitukset.fi. Tarjouspyyntö liitteineen julkaistiin samana päivänä Tarjouspalvelu.fi -toimittajaportaalissa osoitteessa www.tarjouspalvelu.fi/turku. Samalla sivustolla julkaistiin 11.6.2019 hankintaa koskevat kysymykset ja niihin annetut vastaukset, jolloin tehtiin myös korjausilmoitus tarjouspyyntöön. Toinen korjausilmoitus tarjouspyyntöön tehtiin 17.6.2019. Kolmas korjausilmoitus tarjouspyyntöön tehtiin 27.6.2019 ja neljäs korjausilmoitus 9.8.2019.

Tarjous tuli antaa kohderyhmittäin.

Tarjoukset saatiin määräaikaan 21.8.2019 klo 11:00 mennessä seuraavilta palveluntuottajilta:

Aivoliiton Palvelut Oy

Ammatinharjoittaja E-L.L. (y-tunnus 1312162-9)

Attentio Oy

Auron Fysio Oy

Coronaria Fysioterapia Oy ft L.M.

Terapia-asema Karuselli (y-tunnus 1324609-3)

Fysio- ja lymfaterapeutti L.H. (y-tunnus 2545155-3)

Fysiobalans ft P.T. (y-tunnus 1314545-2)

Fysio Eksentria Oy

FysioHetki Oy

Fysiokeskus Turku Oy

FysioMilla Oy

Fysioterapeutti A.L. (y-tunnus 1306723-9)

Fysioterapeutti J.M. (y-tunnus 2492596-4)

Fysioterapeutti M.J. (y-tunnus 1304384-3)

Fysioterapeutti P.S. Tmi (y-tunnus 1307425-2)

Fysioterapia A.A. (y-tunnus 1502225-3)

Fysioterapia J.L. (y-tunnus 1538330-7)

Fysioterapia K.P. (y-tunnus 1481123-4)

Fysioterapia M.V. (y-tunnus 2962621-8)

Fysioterapia M.H. (y-tunnus 1327745-5)

Inno Fysiopalvelut

Kauppatorin Lääkintävoimistelu Ky

Kisa-Fysio Oy

Runos-Fysio

KLV Kuntoutus Oy

Kuntoutus- ja hyvinvointikeskus Variaatio Oy

Kuntoutuskopla Oy

Kuntoutuspalvelu A.P. (y-tunnus 1331621-5)

Lihastautiliitto ry

Neuroliitto ry Maskun Neurologinen Kuntoutuskeskus

Neuropiste Oy

NT-Kuntoutus Oy

P.K. Kuperkeikka (y-tunnus 1731763-7)

Relaxion Oy

Sissi-Fysio Oy

St Erikin Lääkintävoimistelu Oy

Sunborn Saga Oy

Suomen Terveystalo Oy

Terapiayhdistys Sateenkaari ry

Tmi M.S. (y-tunnus 1327017-3)

Toiminimi E.L. (y-tunnus 2044823-2)

Turun Lähimmäispalveluyhdistys ry

Turun Lääkintävoimistelukeskus Ky

Turun seudun Reumayhdistys ry ja Tutoris Oy.

Tarjouspyynnössä kuvattiin hankinnan kohde ja palvelulle asetetut ehdottomat vaatimukset sekä tarjoajalle ja tarjoukselle asetetut vähimmäisvaatimukset.

Tarjouspyynnössä edellytettiin, että palvelut tulee tuottaa Turussa tai sen lähikunnissa (Kaarina, Lieto, Masku, Naantali, Raisio tai Rusko) palveluntuottajan tiloissa tai niitä tarjotaan kotikäynteinä (muualla kuin omalla vastaanotolla annettu terapia: kotikäynnit, hoitolaitoksessa käynnit, allasterapia).

Tarjouspyynnössä ilmoitettiin, että osatarjous otetaan huomioon ja hyväksytään terapiakäyntimuodoittain, palveluittain ja erikoisaloittain seuraavasti:

Ryhmä 1: Muut aikuisten fysioterapiapalvelut koskien yhtä tai useampaa erikoisalaa:

1 A. aikuisten neurologinen fysioterapia

1 B. aikuisten tuki- ja liikuntaelinsairauksien fysioterapia

1 C. aikuisten lantionpohjan toimintahäiriöiden fysioterapia

Terapiakäyntimuotona 45 min vastaanottokäynti ja/tai 45 min kotikäynti.

Ryhmä 2: Rintamaveteraanien fysioterapiapalvelut

2 aikuisten neurologinen fysioterapia ja aikuisten tuki- ja liikuntaelinsairauksien fysioterapia

Terapiakäyntimuotona 45 min vastaanottokäynti ja/tai 45 min kotikäynti.

Palveluntuottajan tuli tarjota palveluja suomen ja/tai ruotsin kielellä.

Tarjoushinta tuli ilmoittaa verottomana 45 min vastaanottokäynnin hintana tarjouspyynnössä edellytetyllä tavalla. Myös ainoastaan kotikäyntejä tarjoavien palveluntuottajien tuli ilmoittaa tarjoushinta vastaanottokäynnin hintana.

Muualla kuin omalla vastaanotolla annetusta terapiasta (kotikäynnit, hoitolaitoksessa käynnit, allasterapia) maksetaan 50 %:lla korotettu taksa, jolloin sen katsotaan sisältävän myös korvauksen matkakustannuksista ja käytetystä ajasta. Taksan katsotaan sisältävän myös allasterapiaan liittyvät uimahallimaksut asiakkaalta ja hänen mahdolliselta avustajaltaan.

Mikäli samassa osoitteessa on useampi kuntoutettava, niin yksi (1) terapia maksetaan kotikäyntinä ja muut vastaanottokäyntinä.

Terapiakäynnin hintaan sisältyy kaikki kuntoutukseen liittyvät kustannukset, myös esimerkiksi lantionpohjan toimintahäiriöiden fysioterapiassa tarvittavat elektrodit.

Tilaaja perii potilaalta asiakasmaksut. Potilaalta perittävä asiakasmaksu on asiakasmaksuasetuksen mukainen maksu. Toteutumattomia terapiakäyntejä ei laskuteta Tilaajalta eikä asiakkaalta.

Veteraanikuntoutuksesta ei asiakasmaksua peritä.

Palveluntuottajalla ei ole oikeutta periä potilaalta maksuja tai korvauksia.

Sopimushinnat ovat kiinteät koko sopimuskauden, 31.12.2021 asti ja myös optiokaudella ajalla 1.1.2022 - 31.12.2022.

Hankinnasta tehdään erilliset puitesopimukset valittujen palveluntuottajien kanssa. Tarjouspyynnössä ilmoitettiin, että ryhmään 1 A fysioterapeutteja valitaan 45 vastaanottokäynnille ja 45 kotikäynnille, ryhmään 1 B fysioterapeutteja valitaan 45 vastaanottokäynnille ja 45 kotikäynnille, ryhmään 1 C kaikki hyväksyttävät fysioterapeutit ja kotikäynnille kaikki hyväksyttävät fysioterapeutit ja ryhmään 2 vastaanottokäynnille ja kotikäynnille yhteensä 45 fysioterapeuttia. Tilaaja ei sitoudu tiettyyn hankintamäärään- tai arvoon.

Valittuja fysioterapeutteja käytetään kokonaistaloudellisessa edullisuusjärjestyksessä. Vain perustelluista syistä voidaan kokonaistaloudellisen edullisuuden järjestyksestä poiketa. Perustellusta syystä yksittäistapauksessa voidaan palveluja ostaa hankintapäätöksestä poiketen.

Tarjouspyynnössä ilmoitettiin, että tarjousten arviointi ja vertailu toteutetaan kolmessa vaiheessa: 1) tarjoajien kelpoisuuden arviointi, 2) tarjousten tarjouspyynnön mukaisuuden tarkistaminen, 3) tarjousten kokonaistaloudellisen edullisuuden vertailu.

Tarjoajien kelpoisuuden arviointi

Arviointi- ja valintaprosessin ensimmäisessä vaiheessa selvitetään tarjoajien edellytykset suoriutua palvelujen tuottamisesta. Tätä arvioitiin tarjouspyynnössä tarjoajalle asetetuilla kelpoisuusvaatimuksilla.

Tarjoajat vakuuttavat täyttävänsä tarjoajille asetetut kelpoisuusehdot. Alustavan tarjousvertailun perusteella niiltä tarjoajilta, jotka näyttävät voittavan tarjouskilpailun on pyydetty todistukset ja selvitykset. Pyydettyjen todistusten perusteella tarjoajat täyttävät tarjoajille asetetut kelpoisuusehdot.

Julkisista hankinnoista ja käyttöoikeussopimuksista annetun lain (1397/2016, hankintalaki) 81 §:n 1 momentin 10 kohdan nojalla hankintayksikkö voi päätöksellään sulkea tarjouskilpailun ulkopuolelle tarjoajan, joka on laiminlyönyt vaadittavien tietojen antamisen.

Sissi-Fysio Oy ei ole hankintayksikön toistuvista pyynnöistä huolimatta toimittanut tarjoajalle asetetuissa vähimmäisvaatimuksissa edellytettyä todistusta eläkevakuutusmaksujen maksamisesta, todistusta toiminnan vastuuvakuutuksen ja potilasvakuutuksen voimassaolosta tai selvitystä siitä, että tarjoajalla on potilasvakuutus ja vastuuvakuutus viimeistään sopimuskauden alkaessa eikä enintään kolmea kuukautta vanhaa todistusta lakisääteisen työterveyshuollon järjestämisestä eikä Valviran mallin mukaista omavalvontasuunnitelmaa. Sissi-Fysio Oy ei ole osoittanut täyttävänsä hankintamenettelyssä tarjoajalle asetettuja vähimmäisvaatimuksia, joten tarjoaja tulee sulkea pois tarjouskilpailusta.

Tarjousten tarjouspyynnön mukaisuus

Arviointi- ja valintaprosessin toisessa vaiheessa arvioidaan ensimmäisen vaiheen läpäisseiden tarjoajien tarjoukset. Tarjoukset tarkistettiin suhteessa niihin vaatimuksiin, joita ostettavilta palveluilta tarjouspyynnössä edellytettiin.

Ylilääkäri Juhani Juhola ja osastonhoitaja Tiina Ajalin suorittivat tarjousten tarjouspyynnön mukaisuuden arvioinnin ja tarjousten kokonaistaloudellisen edullisuuden vertailun sekä tarkistivat annettavat laatupisteet. Tarjoajilta vähennettiin laatupisteitä niiltä osin, kuin tarjouksissa annetut tiedot eivät vastanneet tarjoajien ilmoittamia laatupisteitä.

Auron Oy oli jättänyt yhteensä 10 tarjousta Auron Oy:n y-tunnuksella 2880508-9 ja 10 tarjousta Auron OMT-Liike Oy:n y-tunnuksella 2058323-1. Auron Oy:n tarjouksessa oli tarjottu samoja fysioterapeutteja kahteen kertaan erilaisella hinnoittelulla. Kun otetaan huomioon, että kyseessä ovat olleet saman konsernin yritykset, kaikissa annetuissa tarjouksissa on ilmoitettu sama yhtiö (Auron Oy) ja tarjouksen lähettäjänä on ollut sama henkilö, ei annettuja tarjouksia voida eri y-tunnuksesta huolimatta pitää aidosti eri palveluntuottajan antamina tarjouksina. Kun lisäksi otetaan huomioon, että Auron Oy:n Auron Oy:n y-tunnuksella antamat tarjoukset olisivat yksinään täyttäneet kaikki tarjouspyynnössä asetetut vaatimukset, olisi Auron Oy:n ja Auron OMT-Liike Oy:n tarjousten hylkääminen kokonaisuudessaan tarjousten epäselvyydestä johtuen ollut hankintalain 3§:n 1 momentissa esitettyjen periaatteiden kannalta kohtuuton toimenpide. Tästä seuraten Auron Oy:n y-tunnuksella annetut tarjoukset otetaan huomioon tarjousvertailussa kahteen kertaan tarjotuista fysioterapeuteista huolimatta.

Koska tarjouspyynnön kohdassa ”hankinnan taustaa” todettiin, että tarjottujen fysioterapeuttien osalta käytetään vain alhaisinta tarjottua hintaa, valitaan Auron Oy:n tarjoamat fysioterapeutit puitejärjestelyyn niiden kokonaistaloudellisesti edullisimpien sijoitusten mukaisesti. Koska Auron OMT-liike Oy:lle ei tämän seurauksena jää ainuttakaan fysioterapeuttia käytettäväksi, hylätään Auron Oy:n Auron OMT-Liike Oy:n y-tunnuksella 2058323-1 tarjotut tarjoukset tarjouspyynnön vastaisina.

Auron Fysio Oy on tarjonnut fysioterapeutti Arto Jokelan osaan 1B ja 2. Auron Fysionilta 15.10.2019 saadun ilmoituksen mukaan Arto Jokela ei ole enää käytettävissä. Hylätään Auron Fysio Oy:n tarjous Arto Jokelan osalta koskien osaa 1B ja 2.

Muut tarjoukset täyttävät tarjouspyynnön vaatimukset ja näin ollen ne on otettu mukaan tarjousten kokonaistaloudellisen edullisuuden vertailuun.

Tarjousten vertailu ja valinta

Valinnan perusteeksi ilmoitettiin, että annetuista tarjouksista valitaan ne, jotka ovat kokonaistaloudellisesti edullisimpia. Vertailu ja valinta tehdään terapiakäyntimuodoittain, palveluittain ja erikoisaloittain. Arviointiperusteina ovat palvelujen hinta ja laatu. Hinnan painoarvo on 70 % ja laadun 30 %.

1 A. aikuisten neurologinen fysioterapia

1 B. aikuisten tuki- ja liikuntaelinsairauksien fysioterapia

1 C. aikuisten lantionpohjan toimintahäiriöiden fysioterapia

2 Rintamaveteraanit: aikuisten neurologinen fysioterapia ja aikuisten tuki- ja liikuntaelinsairauksien fysioterapia

Aikuisten neurologisen fysioterapian vastaanottokäynneistä saatiin 67 hyväksyttävää tarjousta ja kotikäynneistä 64 hyväksyttävää tarjousta. Aikuisten neurologisen fysioterapian palveluntuottajiksi esitetään valittaviksi vastaanottokäyntien ja kotikäyntien osalta kokonaistaloudellisen edullisuuden liitteessä 1 ilmoitetut palveluntuottajat tarjotuilla hinnoilla sekä muuten tarjouspyynnön ja tarjousten mukaisin ehdoin.

Aikuisten tuki- ja liikuntaelinsairauksien fysioterapian vastaanottokäynneistä saatiin 72 hyväksyttävää tarjousta ja kotikäynneistä 62 hyväksyttävää tarjousta. Aikuisten tuki- ja liikuntaelinsairauksien fysioterapian palveluntuottajiksi esitetään valittaviksi vastaanottokäyntien ja kotikäyntien osalta kokonaistaloudellisen edullisuuden liitteessä 1 ilmoitetut palveluntuottajat tarjotuilla hinnoilla sekä muuten tarjouspyynnön ja tarjousten mukaisin ehdoin.

Aikuisten lantionpohjan toimintahäiriöiden fysioterapian vastaanottokäynneistä saatiin 10 hyväksyttävää tarjousta ja kotikäynneistä 9 hyväksyttävää tarjousta. Aikuisten lantionpohjan toimintahäiriöiden fysioterapiapalvelujen palveluntuottajiksi esitetään valittaviksi molempien terapiakäyntimuotojen osalta kaikki hyväksytyn tarjouksen jättäneet palveluntuottajat tarjotuilla hinnoilla sekä muuten tarjouspyynnön ja tarjousten mukaisin ehdoin.

Rintamaveteraanit: Aikuisten neurologinen fysioterapia ja aikuisten tuki- ja liikuntaelinsairauksien fysioterapian vastaanottokäynneistä saatiin 71 hyväksyttävää tarjousta ja kotikäynneistä 69 hyväksyttävää tarjousta. Aikuisten neurologinen fysioterapia ja aikuisten tuki- ja liikuntaelinsairauksien fysioterapian palveluntuottajiksi esitetään valittaviksi vastaanottokäyntien ja kotikäyntien osalta kokonaistaloudellisen edullisuuden liitteessä 1 ilmoitetut palveluntuottajat tarjotuilla hinnoilla sekä muuten tarjouspyynnön ja tarjousten mukaisin ehdoin.

Liite 1Kokonaistaloudellisen edullisuuden vertailu

Sopimuskaudella vuosittaiset kustannukset ovat noin 700 000 euroa.

Toimialajohtaja Riitta Liuksa 31.10.2019:

EhdotusSosiaali- ja terveyslautakunta päättää edellä esitetyn perusteella, että

• aikuisten fysioterapiapalvelujen puitesopimukset solmitaan ajalle 1.1.2020 – 31.12.2021 liitteessä 1 mainittujen palveluntuottajien kanssa liitteen mukaisin hinnoin ja liitteen 1 mukaisessa järjestyksessä sekä muuten tarjouspyynnön ja tarjousten mukaisin ehdoin
• Sissi-Fysio Oy suljetaan pois hankintamenettelystä hankintalain 81 §:n 1 momentin 10 kohdan nojalla
• Auron Oy:n Auron OMT-Liike Oy:n y-tunnuksella 2058323-1 tarjoamat tarjoukset hylätään tarjouspyynnön vastaisina hankintalain 74 §:n 1 momentin nojalla.

Perustellusta syystä yksittäistapauksessa voidaan palveluja ostaa hankintapäätöksestä poiketen.

Hankintayksikköä sitova sopimus ei synny tällä hankintapäätöksellä, vaan vasta erikseen tehtävän kirjallisen sopimuksen allekirjoittamisella. Sopimus voidaan tehdä aikaisintaan 14 päivän kuluttua siitä, kun asianosainen on saanut tai hänen katsotaan saaneen päätöksen, valitusosoituksen ja muut oheisasiakirjat tiedoksi. Päätös voi muuttua tehdyn valituksen, hankintaoikaisun tai ylemmän viranomaisen otto-oikeuden perusteella.

PäätösEhdotus hyväksyttiin.