Tulosaluejohtaja Leila Visa ja toimistopäällikkö Merja Niinimäki 03.01.2013:

Hyvinvointitoimiala hankkii mielenterveyskuntoutujien asumispalvelut peruspalvelulautakunnan hankintapäätöksen 14.11.2012 § 395 mukaisesti. Poikkileikkauspäivänä 21.12.2012 asiakkaita oli palveluiden piirissä yhteensä 345.

Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun lain (3.8.1992/734) mukaan kunnallisista sosiaali- ja terveyspalveluista voidaan periä maksu palvelun käyttäjältä, jollei lailla toisin säädetä. Maksu voidaan periä henkilön maksukyvyn mukaan.

Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetussa asetuksessa (912/1992) on säädetty tietyistä sosiaali- ja terveyspalveluista perittävien maksujen määräytymisperusteista ja suuruudesta. Palveluasumisen maksuista ei kuitenkaan ole säädetty. Niistä päättäminen jää kunnan omaan harkintaan. Kunta voi päättää ottaa käyttöön asiakasmaksulain mukaisia maksuja pienemmät maksut tai antaa palvelun myös maksutta. Kunta ei saa periä palveluista niiden tuotantokustannuksia suurempaa maksua.

Sosiaalilautakunta on 4.6.2008 § 647 päättänyt mielenterveyskuntoutujien asumispalveluiden maksuperusteista 1.1.2009 alkaen. Mielenterveyskuntoutujien palveluasumisen asiakasmaksu on määräytynyt 1.1.2009 alkaen maksukyvyn mukaan siten, että kuukausimaksu on 85 % asukkaan nettotulosta kuitenkin niin, että asukkaan henkilökohtaiseen käyttöön on jäänyt vähintään 166 €/kk.

Oheismateriaali 1Sosla 4.6.2008 § 647 Mielenterveyskuntoutujien asumispalveluiden maksuperusteiden vahvistaminen                         

Hyvinvointitoimiala ostaa mielenterveyskuntoutujien asumispalveluja asiakkaan palvelutarpeen perusteella. Eri asumispalvelumuodot ovat tuettu asuminen, palveluasuminen ja tehostettu palveluasuminen. Asumispalveluissa asiakas maksaa itse vuokran ja mahdollisen ateriapalvelun, jotka palveluntuottaja laskuttaa suoraan asiakkaalta. Sosiaali- ja terveystoimi maksaa palvelun osuuden.

Hyvinvointitoimiala perii samoin perustein asiakasmaksun kaikista mielenterveyskuntoutujien eri asumispalvelumuodoista. Koska annetun palvelun määrä ja tiheys on paljon suurempi palveluasumisessa ja ympärivuorokautisessa tehostetussa palveluasumisessa kuin tuetussa asumisessa, on perusteltua luopua asiakasmaksun perinnästä tuetun asumisen osalta. Luopumalla asiakasmaksun perinnästä on mahdollista lisätä tuetun asumisen palveluun hakeutumista mielenterveyskuntoutujien keskuudessa. Asiakkaat kokevat asiakasmaksun suuruuden kohtuuttomana nimenomaan tuetun asumisen palveluissa. Samalla on mahdollista tukea palvelurakenteen keventämistä asiakaslähtöisesti.

Tuetun asumisen piirissä on poikkileikkauspäivänä 21.12.2012 yhteensä 37 asiakasta. Palveluasumisessa asiakkaita on 154 ja tehostetussa palveluasumisessa 154 .

Asiakasmaksun perinnästä luopuminen tuetun asumisen osalta pienentää tulokertymää n. 65 000 € vuodessa ja n. 5 500 €/kk. Arvioitu tulokertymä tehostetun palveluasumisen ja palveluasumisen osalta on  n. 430 000 € vuodessa.

Mielenterveyskuntoutujien asumispalveluiden käyttövara on määräytynyt vuodesta 2009 alkaen toimeentulotuen perusosan laskennallisten perusteiden mukaisesti sisältäen tietyt perusosaan sisältyvät menot, kuten vaate- ja jalkinemenot, puhelimen käyttömenot ja muut jokapäiväiseen toimeentuloon kuuluvat menot. Käyttövaraan ei ole tehty korotuksia, vaikka toimeentulotukeen on tullut indeksikorotuksia.

Suurimmassa osassa Kuusikkokuntia käyttövaraksi jää vähintään toimeentulotuen perusosa ravintomenoilla vähennettynä. Ravintomenojen osuus perusosasta on 49 %. Toimeentulotuen perusosa 1.1.2013 alkaen on yksinasuvalla 477,26 €/kk.

Toimialajohtaja Riitta Liuksa 9.1.2013:

EhdotusPeruspalvelulautakunta päättää, että

• mielenterveyskuntoutujien tehostetun palveluasumisen ja palveluasumisen osalta asiakasmaksu määräytyy asiakkaan maksukyvyn mukaan siten, että kuukausimaksu on 85 % asiakkaan nettotulosta kuitenkin niin, että asiakkaan henkilökohtaiseen käyttöön jää vähintään 166 €/kk 1.1.2013 alkaen ja
• mielenterveyskuntoutujien tuetun asumisen osalta asiakasmaksua ei peritä 1.1.2013 alkaen selostusosassa mainituin perustein.

PäätösEhdotus hyväksyttiin.