Tuotantojohtaja Laura Saurama 5.10.2021:

Asumispalvelujen johtaja Sari Hievanen on esittänyt vanhusten asumispalveluihin perustettaviksi 1.11.2021 lukien8 sairaanhoitajan ja 2 vastaavan sairaanhoitajan toimea.

Lisäksi esitetään, että seuraavat vuoden 2022 henkilöstösuunnitelman mukaiset vanhusten asumispalvelujen 31.12.2021 päättyvät tilapäiset vakanssit muutetaan vakituisiksi vakansseiksi 1.1.2022 lukien ja täytettäviksi ilman erillistä täyttölupamenettelyä:

• Lähihoitaja, Vake 3: 923055, 922233
• Lähihoitaja, Vake 4: 923036, 923037, 923111, 923112
• Hoiva-avustaja, Vake 1: 922345, 922347, 922349
• Hoiva-avustaja, Vake 2: 922365, 922366, 922367, 922246
• Hoiva-avustaja, Vake 3: 922376, 922377, 922380, 923048,922484, 922494, 922498
• Hoiva-avustaja, Vake 4: 922387, 922388, 922389

Vanhuspalvelulaki edellyttää 0,6 hoitajamitoitusta vanhusten ympärivuorokautisessa hoidossa 1.1.2022 alkaen. Mitoitusvaatimus edellyttää, että kaikissa vanhusten ympärivuorokautista hoitoa tuottavissa yksiköissä tulee olla vähintään 0,6 välitöntä asiakastyötä tekevää henkilöä yhtä asukasta kohden.

Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL) seuraa henkilöstömitoituksen toteutumista kolmen viikon seurantajaksoilla. Jakso vastaa työaikalain mukaista työvuorolistan pituutta. Toteutuneella henkilöstömitoituksella tarkoitetaan todellista, toimintayksikössä paikalla olevien välitöntä asiakastyötä tekevien työntekijöiden työpanosta suhteessa toimintayksikössä olevien asiakkaiden määrään. Henkilöstömitoitukseen ei lasketa vapaapäivillä, lomalla tai sairaana olevia. Ainoastaan toteutuneet työtunnit otetaan huomioon. Välillistä tukipalvelutyötä ei oteta huomioon mitoituksessa. Toimintayksiköt ilmoittavat henkilöstömitoituksen toteutumisen laskemisessa tarvittavat tiedot THL:lle. THL toimittaa seurantatiedot myös valvontaviranomaisten käyttöön valvonnan tueksi.

THL on toteuttanut kaksi seurantajaksoa henkilöstömitoitusvaatimuksen tultua voimaan 1.10.2020. Turun kaupungin osalta ensimmäisessä seurannassa kolme yksikköä alitti henkilöstömitoituksen vähimmäisvaatimuksen 0,5. Toukokuussa 2021 tehdyn seurantajakson perusteella jälleen kolme yksikköä ei saavuttanut nyt voimassa olevaa 0,55 henkilöstömitoitusta. Viimeisimmän seurannan tulosten perusteella yksiköissä tehtävän, henkilöstömitoitukseen kuulumattoman, työn osuus on keskimäärin 0,12 henkilöä asukasta kohden. Asumispalveluissa tulee olla näin ollen henkilökuntaa vähintään 0,72 henkilöä asukasta kohden.

Koska vanhuspalvelulain uudet mitoitukset tulevat voimaan 1.1.2022 sisältyy vuoden 2022 henkilöstösuunnitelmaan:

• 23 tilapäisen tehtävän vakinaistaminen 1.1.2022 alkaen ja
• 10 sairaanhoitaja vakanssia.

Käytännössä näiden vakanssien tulee olla täytettynä heti 1.1.2022 0,6:een nostetun henkilöstömitoitusvaatimuksen tultua voimaan. Uudet vakanssit tulisi näin ollen perustaa vuoden 2021 aikana eli käyttää nopeutettua vuoden 2022 henkilöstösuunnitelman käyttöönottoa. Koska ammattipätevän henkilöstön saatavuus on haasteellista, tulee varmistaa tilapäisten vakanssien jatkuvuus keskeytyksettä sekä toisaalta turhien määräaikaisten vakanssien käyttö, koska vakanssien perustamisen ajaksi.

Uusien vakanssien osalta kustannukset eivät tule vuonna 2021 lisääntymään vielä nykyisen 0,55 mitoitusvaatimuksen ollessa voimassa. Uusia vakansseja vastaava määrä henkilöstöä voidaan siirtää korvaamaan poissaoloja varahenkilöstöön, jolloin palkkakustannuksia vastaava määrä vähentää sekä Sarastian että sijaisten palkkaamisen kustannuksia.

Sairaanhoitajien osalta osa vakansseista voitaisiin täyttää henkilöstösuunnitelmaan nimikemuutoksena sisältyvän vastaavan sairaanhoitajan vakansseina, jolloin tehtävä herättäisi tavanomaista sairaanhoitajan tehtävää enemmän kiinnostusta. Rekrytointiprosessin kestosta johtuen uudet vakanssit tulisi perustaa 1.11.2021 alkaen. Eli siten esitetään vuoden 2022 henkilöstösuunnitelman nopeutettua toimeenpanoa, koska kyse on lakisääteisestä muutoksesta eikä määräaikaisten vakanssien käytölle ole perustetta.

Palvelualuejohtaja Sari Ahonen puoltaa esitystä.

Liite 1Lomake 8 sairaanhoitajaa

Liite 2Kooste perusyksiköt sh ja vast sh

Liite 3Lomake 2 vastaava sh

Liite 4Lomake 6 lähihoitajaa

Liite 5Kooste perusyksiköt lähihoitajat

Liite 6Lomake17 hoiva-avustajaa

Liite 7Kooste perusyksiköt hoiva-avustajat

Sosiaali- ja terveysjohtaja Riitta Liuksa:

EhdotusEsitän, että Turun kaupunkiin ensimmäisenä sijoituspaikkana hyvinvoinnin palvelukokonaisuus perustetaan 1.11.2021 lukien seuraavat toimet:

• 8 sairaanhoitajan toimea liitteiden 1–2 mukaisesti. Perustettavien toimien tehtäväkohtainen palkka on 2412,53 €/kk (SOTE 01HOI030, vl 2A). Kelpoisuusvaatimuksena on terveyden-huollon ammattihenkilöistä annetun lain (559/94) mukainen pätevyys  (liitteet 1–2). Vuositasolla vakanssien kustannusvaikutus on 315270 euroa sivukuluineen.
• 2 vastaavan sairaanhoitajan toimea liitteiden 2–3 mukaisesti. Perustettavien toimien tehtäväkohtainen palkka on 2412,53 €/kk (SOTE 01HOI030, vl 2A). Kelpoisuusvaatimuksena on terveydenhuollon ammattihenkilöistä annetun lain (559/94) mukainen pätevyys (liitteet 2–3). Vuositasolla vakanssien kustannusvaikutus on 78817 euroa sivukuluineen.

Edelleen esitän, että perustettavat toimet saadaan täyttää ilma erillistä lupamenettelyä julkisella haulla.

Lisäksi esitän, että seuraavat vuoden 2022 henkilöstösuunnitelman mukaiset vanhusten asumispalvelujen 31.12.2021 päättyvät tilapäiset (liitteet 4–7) vakanssia lakkautetaan ja muutetaan vakituisiksi vakansseiksi 1.1.2022 lukien sekä täytetään ilman erillistä täyttölupamenettelyä.

• 6 lähihoitajan tointa (liitteet 4-5), vak.nrot: 923055, 922233, 923036, 923037, 923111, 923112. Perustettavien toimien tehtäväkohtainen palkka on 2151,05 €/kk (SOTE 01HOI040, vl 2A. Kelpoisuusvaatimuksena tehtävän soveltuva sosiaali- ja terveysalan perustutkinto tai muu vastaava tutkinto taikka aikaisempi kouluasteinen tutkinto. Vuositasolla vakanssien kustannusvaikutus on 210825 euroa sivukuluineen.
• 17 Hoiva-avustajan tointa (liitteet 6-7), vak.nrot: 922345, 922347, 922349, 922365, 922366, 922367, 922246, 922376, 922377, 922380, 923048,922484, 922494, 922498, 922387, 922388, 922389. Perustettavien toimien tehtäväkohtainen palkka on 1850,19 €/kk (SOTE02PER010), vl 2). Kelpoisuusvaatimuksen on hoiva-avustajan koulutus, laitoshuoltajan koulutus tai muu tehtävään soveltuva koulutus. Vuositasolla vakanssien kustannusvaikutus on 513790 euroa sivukuluineen.

Henkilöstöjohtaja Sinikka Valtonen, palvelussuhdepäällikkö Urpo Matilainen 12.10.2021:

Sosiaali- ja terveysjohtaja Riitta Liuksa on esittänyt, että hyvinvoinnin palvelukokonaisuuteen vanhusten asumispalveluihin perustetaan 1.11.2021 lukien kahdeksan sairaanhoitajan tointa, kaksi vastaavan sairaanhoitajan tointa, kuusi lähihoitajan tointa ja 17 hoiva-avustajan tointa. Sairaanhoitajan ja vastaavan sairaanhoitajan toimet ovat kokonaan uutta henkilöresurssia. Lähihoitajan toimien ja hoiva-avustajan toimien perustamisessa on kyse aiemmin määräaikaisella henkilöstöllä hoidettujen tehtävien vakinaistamisesta.

Esityksen taustalla on vanhuspalvelulakiin tehdyt muutokset. Vanhuspalvelulaki edellyttää 1.1.2022 lukien 0,6 hoitajamitoitusta vanhusten ympärivuorokautisessa hoidossa. Em. ajankohdasta lukien kaikissa vanhusten ympärivuorokautista hoitoa tuottavissa yksiköissä tulee olla vähintään 0,6 välitöntä asiakastyötä tekevää henkilöä yhtä asukasta kohden. Sosiaali- ja terveysjohtajan esityksessä on kuvattu tarkemmin henkilömitoituksen tämänhetkistä tilannetta vanhusten asumispalveluissa. Esityksestä käy hyvin ilmi vanhuspalvelulain muutoksiin liittyvä henkilöstöresurssin lisäämistarve.

Kokonaan uusista toimista (8 sairaanhoitajaa ja 2 vastaavaa sairaanhoitajaa) aiheutuva vuositason kustannusvaikutus on n. 394.000 €/vuosi. Näiden toimien perustaminen myös lisää hyvinvoinnin palvelukokonaisuuden työvoiman käyttöä. Määräaikaisten palvelussuhteiden vakinaistaminen (lähihoitajat ja hoiva-avustajat) ei lisää suoraan palvelukokonaisuuden henkilöstömenoja.

Jotta vanhuspalvelulain mukaiset velvoitteet saadaan hoidettua, tulee nyt perustettavaksi esitetyt toimet täyttää 1.1.2022 lukien. Em. syystä uudet toimet tulee perustaa jo vuoden 2021 aikana, jotta henkilöstön rekrytointi saadaan hoidettua asianmukaisella tavalla.  Sosiaali- ja terveysjohtajan esityksessä on kyse palvelukokonaisuuden vuoden 2022 henkilöstösuunnitelmaan kirjattavien toimenpiteiden nopeutetusta toimeenpanosta. Esitetty aikataulu on välttämätön, jotta lakisääteiset velvoitteet saadaan toteutettua.

Sosiaali- ja terveysjohtajan esitystä uusien toimien perustamisesta voidaan pitää perusteltuna ja tarkoituksenmukaisena. Toimien perustamisen lakisääteisen tarpeen osalta konsernihallinnon henkilöstöasioiden ohjaus –yksiköllä ei ole perusteita lausua asiasta toisin sosiaali- ja terveysjohtajan esityksen kanssa. Myös esitettyä aikataulua voidaan pitää hyvin perusteltuna.

Hoiva-avustajan toimien oikea tehtäväkohtainen palkka vaativuusluokassa 2 on 1879,64 €/kk. Muilta osin henkilöstöasioiden ohjaus –yksiköllä ei huomautettavaa sosiaali- ja terveysjohtajan esitykseen.

Hallintosäännön 78 §:n mukaan toimen perustamisesta päättää kansliapäällikkö.

Liite 1Lomake 8 sairaanhoitajaa

Liite 2Kooste perusyksiköt sh ja vast sh

Liite 3Lomake 2 vastaava sh

Liite 4Lomake 6 lähihoitajaa

Liite 5Kooste perusyksiköt lähihoitajat

Liite 6Lomake17 hoiva-avustajaa

Liite 7Kooste perusyksiköt hoiva-avustajat

Kansliapäällikkö Tuomas Heikkinen:

PäätösPäätin, että Turun kaupunkiin, ensimmäisenä sijoituspaikkana hyvinvoinnin palvelukokonaisuus, perustetaan 1.11.2021 lukien

- 8 sairaanhoitajan toimea, joiden tehtäväkohtainen palkka on 2412,53 €/kk (SOTE 01HOI030, vl 2A) ja kelpoisuusvaatimuksena on terveydenhuollon ammattihenkilöistä annetun lain (559/94) mukainen pätevyys

- 2 vastaavan sairaanhoitajan toimea, joiden tehtäväkohtainen palkka on 2412,53 €/kk (SOTE 01HOI030, vl 2A) ja kelpoisuusvaatimuksena on terveydenhuollon ammattihenkilöistä annetun lain (559/94) mukainen pätevyys.

Lisäksi päätin, että 1.1.2022 lukien Turun kaupunkiin, ensimmäisenä sijoituspaikkana hyvinvoinnin palvelukokonaisuus, perustetaan

- 6 lähihoitajan tointa, joiden tehtäväkohtainen palkka on 2151,05 €/kk (SOTE 01HOI040, vl 2A) ja joiden kelpoisuusvaatimuksena on tehtävään soveltuva sosiaali- ja terveysalan perustutkinto tai muu vastaava tutkinto taikka aikaisempi kouluasteinen tutkinto

- 17 hoiva-avustajan tointa, joiden tehtäväkohtainen palkka on 1879,64 €/kk (SOTE 02PER010, vl 2) ja joiden kelpoisuusvaatimuksena on hoiva-avustajan koulutus, laitoshuoltajan koulutus tai muu tehtävään soveltuva koulutus.

Hyvinvoinnin palvelukokonaisuus saa luvan täyttää tällä päätöksellä perustettavat toimet ilman erillistä palkkaamislupaa.

Tuomas Heikkinen

kansliapäällikkö