Henkilöstöpäällikkö Katja Lundberg:

Vammaispalvelujohtaja Kaisa Kiiski on esittänyt sairaanhoitajan toimen perustamista 1.5.2021 lukien Ruusukujan palveluasunnot -yksikköön (py 256691).

Vammaispalvelujen tulosyksikköön kuuluu kolme ympärivuorokautisen asumispalvelun yksikköä ja yksi ohjatun sekä tuetun asumisen järjestämisestä vastaava yksikkö sekä viisi kehitysvammaisten työ- ja päivätoimintakeskusta. Ympärivuorokautisessa sekä ohjatussa asumisessa on noin 75 asiakasta sekä lisäksi ohjauspalvelujen piirissä itsenäisesti asuvia kehitysvammaisia henkilöitä on noin 80. Erityisesti asumispalvelujen piirissä olevien asiakkaiden palvelutarpeisiin vastaamiseksi sekä laadukkaan lääkehoidon varmistamiseksi tarvitaan kehitysvammapalveluihin toinen kiertävä sairaanhoitaja. Vammaispalveluissa on yksi sairaanhoitajan vakanssi, jonka pitäisi olla kaikkien yksiköiden käytössä. Yhden sairaanhoitajan resurssi ei kuitenkaan tähän riitä.

Ympärivuorokautisen asumisen yksiköissä Portsan Kehräkodissa, Kotirannassa ja Ruusukujan palveluasunnoissa on asukkaina ikääntyviä kehitysvammaisia henkilöiltä, joiden sairaudet ovat lisääntyneet ikääntymisen myötä. Toimintakykyä on seurattava koko ajan terveydenhuollollisin mittauksin tai näytteiden otoin, mitkä edellyttävät yhteydenottoja ja/tai käyntejä terveysasemilla sekä laboratorioissa. Sairaanhoitajan tutkinnon suorittanut työntekijä osaa hoitaa osan asioista (esim. näytteiden otot, haavahoidot, katetroinnit, tietyt lääkitykset) ilman erillisiä yhteydenottoja, mikä säästää työaikaa asumisyksiköissä ja terveysasemilla. Asukkaat eivät kykene käymään lääkärissä itsenäisesti, vaan hoitajan on aina oltava mukana. Lääkärien vastaussoittojen päivään tai kellonaikaan ei pystytä varautumaan päivittäisessä hoitotyössä, jolloin asian kirjaaminen ja tarkempi selvittely kesken hoitotyön voi jäädä osittain keskeneräiseksi. Sairaanhoitaja ei ole sidottu päivittäistoimiin ja hän pystyy hyödyntämään Pegasos – potilastietojärjestelmään kirjattuja tietoja sekä kirjaamaan sinne omia havaintojaan ja toimenpiteitä muun hoitohenkilöstön, mm. terveyskeskuslääkärin käytettäväksi.

Sairaanhoitajan tehtäviin kuuluu vammaispalvelujen eri yksiköiden lääkehoitosuunnitelmista ja lääkehoidosta vastaaminen. Sairaanhoitaja toimii lähihoitajien lääkeosaamisen tukena, jolloin erilaiset LOVE:en kuuluvat näytöt voidaan suorittaa omassa yksikössä. Hoitajat saavat myös palautetta ja opastusta hoitotyöhön sekä kirjaamiseen liittyvistä asioista. Lääkehoidon turvallinen toteuttaminen vaatii yhtenäistä ohjeistamista, keskittämistä ja sairaanhoidollista osaamista. 

Vammaispalveluissa on vain yksi sairaanhoitajan vakanssi neljälle asumisyksikölle, tilapäishoidon yksikölle sekä viidelle toimintakeskukselle. Vammaispalveluihin tarvitaan toinen kiertävä sairaanhoitaja asiantuntija- ja asiakastyöhön. Tällä vähennetään terveyskeskus- ja laboratoriokäyntejä sekä turvataan mm. asianmukainen lääkehoito.

Vammaispalvelujen sairaanhoitajan vakanssin kotipaikka olisi Ruusukujan palveluasunnot. Sairaanhoitaja olisi kuitenkin kaikkien vammaispalvelujen asumisyksiköiden käytössä sairaanhoidollisten toimenpiteiden ja lääkehoidon toteuttamisen osalta. Myös työ- ja päivätoiminnan yksiköt voisivat käyttää sairaanhoitajan työpanosta tarvittaessa. Sairaanhoitajan tehtäväkuvaan kuuluisi terveydenhoitoon liittyvä asiakkaiden ja henkilöstön neuvonta ja ohjaus sekä yhteistyö terveydenhuollon henkilöstön kanssa.

Perustettavaksi esitetyn sairaanhoitajan kelpoisuusehto määräytyy terveydenhuollon ammattihenkilöistä annetun lain (559/94) mukaan. Tehtäväkuvaus on samanlainen, kuin vammaispalvelujen sairaanhoitajalla, jolloin vaativuusluokka on 3B (03HOI030) ja tehtäväkohtainen palkka 2.507,76 €/kk. Palkkakustannukset kuluvan vuoden aikana ovat 27.310 € ja vuositasolla 40.965 €. Sairaanhoitajan (kiertävä) vakanssi sisältyy hyvinvointitoimialan vuoden 2021 henkilöstösuunnitelmaan ja kustannukset on huomioitu talousarviossa.

Liite 1Lomake toimen perustamisesta

Palvelualuejohtaja Sari Ahonen puoltaa esitystä.

Toimialajohtaja Riitta Liuksa:

EhdotusEsitän, että

• Turun kaupunkiin, ensimmäisenä sijoituspaikkana hyvinvointitoimiala, perustetaan 1.5.2021 lukien sairaanhoitajan työsopimussuhteinen toimi, jonkatehtäväkohtainen palkka on 2.507,76 €/kk (KVTES/03HOI030, vl 3B) ja jonka
• kelpoisuusehto määräytyy terveydenhuollon ammattihenkilöistä annetun lain (559/94) mukaan.

Edelleen esitän, että perustettava toimi saadaan täyttää ilman erillistä lupamenettelyä.

Palvelussuhdepäällikkö, henkilöstöjohtajan varahenkilö Urpo Matilainen, palvelussuhdepäällikkö Elina Reinikainen 12.4.2021:

Hyvinvointitoimialan toimialajohtaja Riitta Liuksa on esittänyt, että hyvinvointitoimialalle vammaispalvelujen Ruusukujan palveluasuntoihin perustetaan 1.5.2021 alkaen sairaanhoitajan toimi, jonka tehtäväkohtainen palkka on 2.507,76 €/kk (KVTES/03HOI030, vl 3B). Tehtäväkohtaisiin palkkoihin 1.4.2021 alkaen tullut yleiskorotus ja järjestelyerä huomioon ottaen perustettavaksi esitetyn toimen tehtäväkohtainen palkka on 2550,08 €/kk.

Toimiala on esittänyt, että sairaanhoitajan toimen kelpoisuusvaatimus määräytyy terveydenhuollon ammattihenkilöistä annetun lain (559/94) mukaan. Konsernihallinnon henkilöstöpalveluilla ei ole huomautettavaa esitetyn kelpoisuusvaatimuksen osalta. Toimiala on lisäksi esittänyt, että toimi saadaan täyttää ilman erillistä lupamenettelyä. 

Esityksessä on todettu, että perustettavaksi esitetty toimi olisi kiertävä sairaanhoitaja, joka olisi kaikkien vammaispalvelujen asumisyksiköiden käytössä sairaanhoidollisten toimenpiteiden ja lääkehoidon toteuttamisen osalta. Myös työ- ja päivätoiminnan yksiköt voisivat käyttää sairaanhoitajan työpanosta tarvittaessa. Vammaispalveluissa on ennestään vain yksi kiertävän sairaanhoitajan vakanssi. Erityisesti asumispalvelujen piirissä olevien asiakkaiden palvelutarpeisiin vastaamiseksi sekä laadukkaan lääkehoidon varmistamiseksi tarvitaan toinen kiertävä sairaanhoitaja kehitysvammapalveluihin. Tällä myös vähennetään terveyskeskus- ja laboratoriokäyntejä sekä turvataan mm. asianmukainen lääkehoito.

Esityksessä on todettu, että vakanssi sisältyy hyvinvointitoimialan vuoden 2021 henkilöstösuunnitelmaan ja talousarvioon. Vakanssin palkkakustannukset vuositasolla ovat 40.965 €.

Toimiala vastaa siitä, että toiminta on järjestetty tarkoituksenmukaisimmalla tavalla. Perustettavaksi esitetyn toimen toiminnallisen tarpeen osalta konsernihallinnon henkilöstöpalveluilla ei ole perusteita lausua toisin esityksen kanssa. Toimeen perustamisesta aiheutuvat palkkakustannukset tulee sisältyä hyvinvointitoimialan talousarvioon. Toimialan tulee lisäksi huomioida asetetut tavoitteet henkilöstön määrän kehityksessä.

Liite 1Toimen perustamislomake

Kaupunginjohtaja Minna Arve:

PäätösPäätin,

-       että Turun kaupunkiin, ensimmäisenä sijoituspaikkana hyvinvointitoimiala, perustetaan 1.5.2021 lukien sairaanhoitajan toimi, jonka tehtäväkohtainen palkka on 2550,08 €/kk (KVTES/03HOI030, vl 3B) ja jonka kelpoisuusvaatimus on terveydenhuollon ammattihenkilöistä annetun lain (559/94) mukainen ja

-       että hyvinvointitoimiala saa luvan täyttää tällä päätöksellä perustettavan toimen ilman erillistä palkkaamislupaa.

Minna Arve

kaupunginjohtaja