Va. henkilöstöpäällikkö Laura Saurama 24.8.2020:

Hyvinvointitoimialalla sairaalapalvelujen sopeuttamistoimenpiteet etenevät osin ennakoitua nopeammin. Tähän liittyen esitetään sairaanhoitajan vakanssin perustamista lonkkamurtumapotilaan kontrollipoliklinikan käynnistämistä varten (Kaskenlinnan kuntoutuskeskus py 254184, kp 22710) jo vuonna 2020. Tämä oli suunniteltu toimenpide vuodelle 2021, eikä vakanssia ole huomioitu vuoden 2020 henkilöstösuunnitelmassa, mutta jotta vältytään tilapäiseltä rekrytoinnilta, esitetään vakanssin perustamista jo nyt.

Kontrollipoliklinikan toiminta on kehitetty osana lonkka-lean projektia yhteistyössä VSSHP:n kanssa. Vuosittain turkulaisia lonkkamurtumapotilaita on noin 250 eikä heidän toipumistaan toimintakyvylle merkittävästä traumasta ole aikaisemmin systemaattisesti tuettu huolimatta lonkkamurtuman aiheuttamista terveydellisistä ja taloudellisista seurauksista. Esitettävä sairaanhoitajan vakanssi lisää kuntoutuskeskuksen resurssia ja on siten linjassa kuntoutuksen palvelujärjestelmän projektin tavoitteiden kanssa.

Kontrollipoliklinikka on myös osa sairaalan kehittämisen projektia, jossa ortopedisen potilaan hoitoprosessia on tarkasteltu kokonaisuutena. Kaupunginsairaalan ja kaskenlinnan rakennuksissa sijaitsevat kaksi osastoa sijoittuvat syksyllä 2020 molemmat Kaskenlinnaan synergiaedun saavuttamiseksi ja koska nykyiset ortopedisen osaston tilat vanhan kirurgisen sairaalan 3. ja 4. kerroksessa ovat vuodeosastoksi sopimattomat. Tässä muutoksessa vapautuu useita vakansseja, joista nyt esitettävää sairaanhoitajan vakanssia vastaamaan jätetään lähihoitajan vakanssi (numero 260227) täyttämättä 1.9.2020 alkaen. Muu vapautuva resurssi tarkastellaan sairaalan kehittämisen projektin edetessä. 

Palkka on Kaskenlinnan kuntoutuskeskuksen sairaanhoitajan palkkaa vastaava. Lähihoitajan vakanssin vuosikustannus on 34.400 euroa ja kustannus vuoden 2020 osalta 11.500 euroa. Sairaanhoitajan vakanssin vuosikustannus on 39.600 euroa ja kustannus vuodelle 2020 on 13.200 euroa. Siten vuoden 2020 osalta henkilöstömenot tulisivat tämän muutoksen myötä nousemaan noin 1.700 euroa ja olisivat vuonna 2021 5.200 euroa aiempaa suuremmat.

Liite 1Lomake toimen perustamisesta

Palvelualuejohtaja Katariina Kauniskangas puoltaa esitystä.

Toimialajohtaja Riitta Liuksa:

EhdotusEsitän, että

• Turun kaupunkiin, ensimmäisenä sijoituspaikkana hyvinvointitoimiala, perustetaan 1.9.2020 lukien sairaanhoitajan toimi, jonka tehtäväkohtainen palkka on 2.426,99 €/kk (KVTES, 03HOI030, vl 2B ja jonka
• kelpoisuusvaatimus on terveydenhuollon ammattihenkilöistä annetun lain (559/94) mukainen.
• samasta ajankohdasta lukien lakkautetaan lähihoitajan toimi, vak.nro 260227).

Edelleen esitän, että perustettava toimi saadaan täyttää ilman erillistä lupamenettelyä.

Henkilöstöjohtaja Sinikka Valtonen, palvelussuhdepäällikkö Urpo Matilainen 1.9.2020:

Hyvinvointitoimialan toimialajohtaja on esittänyt, että toimialan sairaalapalveluihin perustetaan uusi sairaanhoitaja työsopimussuhteinen toimi ja samalla lakkautetaan lähihoitajan toimi vakanssinumero 260277.

Sairaanhoitajan toimen perustaminen on osa lonkkamurtumapotilaan kontrollipoliklinikan käynnistämistä. Kontrollipoliklinikan käynnistäminen sisältyy hyvinvointitoimialan sopeuttamisohjelmaan kirjattuun tavoitteeseen sairaalatoiminnan kehittämisestä. Kontrollipoliklinikan toimintaa on kehitetty osana lonkka-lean projektia yhteistyössä VSSHP:n kanssa. Sairaanhoitajan toimen perustamisella lisätään kuntoutuskeskuksen resurssia ja toimen perustaminen on linjassa kuntoutuksen palvelujärjestelmän projektin tavoitteiden kanssa.

Toiminnan kehittämisessä ortopedisen potilaan hoitoprosessia on tarkasteltu kokonaisuutena. Kaupunginsairaalan ja kaskenlinnan rakennuksissa sijaitsevat kaksi osastoa sijoittuvat syksyllä 2020 molemmat Kaskenlinnaan synergiaedun saavuttamiseksi. Ortopedisen osaston nykyiset tilat vanhan kirurgisen sairaalan 3. ja 4. kerroksessa ovat vuodeosastoksi sopimattomat.

Toimialajohtajan esityksen mukaan muutoksen yhteydessä tulee vapautumaan useita vakansseja.  Sairaanhoitajan toimen perustamisen yhteydessä voidaan lakkauttaa lähihoitajan toimi vakanssinumero 260227.  Muu vapautuva resurssi tullaan tarkastelemaan sairaalan kehittämisen projektin edetessä. 

Sairaanhoitajan ja lähihoitajan toimien palkkaeron takia esityksellä on vähäinen kustannuksia lisäävä vaikutus. Vuositasolla tuo kustannusvaikutus on n. 5200 euroa/vuosi.

Perustettavaksi esitetyn toimen toiminnallisen tarpeen osalta strategisella HR:llä ei ole perusteita lausua asiasta toisin toimialajohtajan esityksen kanssa. Toimen perustamisesta aiheutuvat palkkakustannukset tulee sisältyä hyvinvointitoimialan vuoden 2020 sekä sitä seuraavien vuosien talousarvioon. Toimialan tulee lisäksi huomioida vuodelle 2020 asetetut tavoitteet henkilöstön määrän kehityksessä sekä seurata sitä, miten sopeuttamisohjelmaan kirjatut toimenpiteet vaikuttavat toiminnan laatuun ja toiminnan kokonaiskustannuksiin.

Konsernihallinnon henkilöstö yksiköllä ei ole huomautettavaa toimialajohtajan esitykseen.

Kaupunginjohtaja Minna Arve:

PäätösPäätin,

- että Turun kaupunkiin, ensimmäisenä sijoituspaikkana hyvinvointitoimiala, perustetaan 1.9.2020 lukien sairaanhoitajan toimi, jonka tehtäväkohtainen palkka on 2.426,99 €/kk (KVTES, 03HOI030, vl 2B ja jonka kelpoisuusvaatimus on terveydenhuollon ammattihenkilöistä annetun lain (559/94) mukainen,

- että samasta ajankohdasta lukien lakkautetaan lähihoitajan toimi, vakanssinumero 260227 ja,

- että tällä päätöksellä perustettava toimi voidaan täyttää ilman kaupunginjohtajan erillistä palkkaamislupaa.

Minna Arve

kaupunginjohtaja