Terveyskeskuslääkäri 1, vanhus- ja vammaispalvelut

Terveyskeskuslääkäri 2, vanhus- ja vammaispalvelut

Mihin vakanssi tarvitaan

Välimuotoisten palveluiden laajentaminen (Portsakoti, Kurjensiipi)

Vastaamaan kotihoidon lääkärityön lisääntymiseen, erityisesti ulkoistetun Luolavuori-Koivulan alueen siirryttyä takaisin omaksi toiminnaksi

Mihin tarve perustuu

Kaupungin omilla sairaalaosastoilla on pysyvästi suuri joukko sairaalasta pois jonottavia ikäihmisiä, jotka eivät tarvitse enää sairaalahoitoa mutta eivät myöskään pärjää kotonaan maksimaalisen kotihoidon turvin. Odottajien suuri määrä hidastaa potilaiden siirtymistä TYKS:n osastoilta, mikä lisää siirtoviivemaksuja. Välimuotoisissa palveluissa voidaan selvittää ikäihmisen mahdollinen toimintakyvyn palautuminen. Tarvittaessa välimuotoisia palveluita voidaan käyttää myös pysyvää asumispalvelupaikkaa odottaessa.

Kotona kotihoidon turvin asuu entistä huonokuntoisempia ikäihmisiä. Lääketieteellistä ja geriatrista osaamista tarvitaan, jotta kotihoito on riittävän turvallista. Hyvän lääkärityön tarjoama tuki vähentää myös kotihoidon hoitotyön psykososiaalista kuormitusta. Yhdellä kotihoidon lääkärillä on keskimäärin 170–200 kotihoidon potilasta.

Mitä tavoitellaan

Tavoitellaan 1) toimintakyvyn palautumista ja paluuta omaan kotiin à asumispalvelupaikan tarpeen viivästäminen; 2) sairaalan osastopaikkojen suuntaaminen TYKS:stä siirtyville potilaille à potilaskierron paraneminen ja siirtoviivemaksujen väheneminen. Jokainen hoitopäivä vähentää paineita TYKS:n liikakäytölle.

Tavoitellaan vähäisempää joutumista TYKS:n palveluihin, kun kotona pystytään hoitamaan paremmin ja varmentamaan toimintakykyä paremmin.

Miten taloudellinen vaikutus todennetaan

Taloudellinen vaikutus näkyy ensisijaisesti siirtoviivemaksujen vähenemisenä. Kun siirtoviivepäiviä on v. 1/2018–3/2019 aikana kertynyt keskimäärin 3,5 – 4 pv/asiakas, yhden päivän väheneminen siirtoviiveissä vähentää siirtoviivemaksuja noin 400 000 €:lla. Siirtoviivemaksujen vähenemisellä katetaan kahden terveyskeskuslääkärin palkkakulut.

Taloudellinen vaikutus näkyy ensisijaisesti TYKS:n käytön vähenemisenä. Ks. viereinen sarake.

Miten seurataan

-Portsakodin ja Kurjensiiven osastoilla hoidettujen asiakkaiden hoitopäivät, seuranta kuukausittain

-Asiakaskohtaiset hoitopäivät hoitoketjussa TYKS – TKS – välimuotoiset palvelut

-Odottajien lukumäärä TYKS & TKS, jatkuva seuranta

-Kotihoidon asiakkaiden TYKS:n käyttö, seuranta kuukausittain (jos teknisesti mahdollista)

-Kotihoidon lääkäreiden laatimat hoitosuunnitelmat, laadullinen seuranta

-Kotihoidon lääkärin potilasmäärä/koko kotihoito ja erittely alueittain, kotikäyntien laatu (tulotarkastus, vuosikontrolli, akuutti) ja määrät, seuranta kuukausittain

Kuka on vastuullinen

Ylilääkäri Rea Mäkelä, ylilääkäri Päivi-Leena Honkinen

Ylilääkäri Rea Mäkelä, ylilääkäri Päivi-Leena Honkinen