Toimialajohtaja Riitta Liuksa 16.10.2017:

Kaupunginhallitus käsitteli 18.9.2017 § 379 vuoden 2017 toista osavuosikatsausta. Muun ohella päätöksessä todettiin, että Varsinais-Suomen Sairaanhoitopiiri on kokonaisuudessaan tekemässä ylijäämäisen tuloksen ja kunnille tulee palauttaa kuntaosuuksia alennettujen hintojen muodossa. Hyvinvointitoimiala on arvioinut, että vuoden 2017 talousarviossa pysyminen on mahdollista, mikäli esim. erikoissairaanhoidon kustannukset pystytään pitämään kurissa. Kaupunginhallitus on jo 2.5.2017 kokouksessaan käsitellyt lausuntoa sairaanhoitopiirin toiminnan kehittämisestä vuonna 2018. Tässä yhteydessä on otettu kantaa myös vuoden 2017 yksikköhintojen laskemiseen.

Kaupunginhallitus päätti 18.9.2017, että

• sairaanhoitopiirin hallitukselle ja toimivalle johdolle lähetetään kaupunginhallituksen päätöksen mukainen kirjelmä liittyen yksikköhintojen alentamiseen
• Turun kaupungin sairaanhoitopiirin valtuustoon nimeämille valtuutetuille lähetetään kaupunginhallituksen päätöksen mukainen kirjelmä liittyen yksikköhintojen alentamiseen tiedoksi ja huomioitavaksi päätöksenteossa.

Sairaanhoitopiirin hallitukselle ja toimivalle johdolle sekä sairaanhoitopiirin valtuustoon valituille Turun kaupungin nimeämille valtuutetuille on lähetetty kirjelmä 26.9.2017.

Varsinais-Suomen Sairaanhoitopiirin hallitus käsitteli 10.10.2017 § 137 osavuosikatsausta tammi-elokuulta 2017 ja sitovien tavoitteiden seurantaa. Hallitus päätti, että palvelujen hintoja alennetaan vuositason tulosvaikutukseltaan 10milj. eurolla aiheuttamisperiaatteiden mukaisesti.

Sairaanhoitopiirin ja hyvinvointitoimialan talousjohto käsittelivät controller-palaverissaan 29.9.2017 Turun maksuosuutta. Hoidettujen potilaiden määrän todettiin nousseen 2.6 %. Yksisairaalauudistuksen todettiin johtaneen Turun suhteellisen osuuden kasvuun suoritteissa. Palaverissa puuttui vielä päätös hintojen alentamisesta, mutta myöskään arviota sen vaikutuksesta Turun maksuosuuteen ei kyetty tekemään. Ennuste Varsinais- Suomen Sairaanhoitopiirin maksuosuudesta ilman hinnanalennusta näyttää heikentyneen:

• 1-6/2017 210.426.380€ erotus käytettävissä olevaan määrärahaan 1.949.690€
• 1-9/2017 211.914.800€ erotus käytettävissä olevaan määrärahaan 3.438.110€

Varsinais-Suomen Sairaanhoitopiirin valtuuston ja hallituksen turkulainen puheenjohtajisto sekä Turun kaupunginhallituksen ja sosiaali- ja terveyslautakunnan puheenjohtajisto sekä virkamiesjohto sairaanhoitopiiristä ja hyvinvointitoimialalta tapasivat 12.10.2017. Tilaisuudessa pyydettiin arviota Turun maksuosuuden suuruudesta. Vastauksena todettiin, ettei arvio ole vielä valmis ja että se on saatavilla vasta marraskuussa.

Hyvinvointitoimialalta on pyydetty ennustetta kolmannen osavuosikatsauksen perusteella. Muun kuin Sairaanhoitopiirin osalta nettopoikkeaman arvioidaan olevan noin 0.9M€. Sairaanhoitopiirin osuus huomioiden ennuste heikkenee 4.3M euroon€ nykytiedon mukaan. Jotta hyvinvointitoimiala voi tehdä tarkemman ennusteen ja sosiaali- ja terveyslautakunta mahdollisen määrärahan korotusesityksen, tulee käytettävissä olla myös Sairaanhoitopiirin osalta hinnanalennuspäätöksen mukainen ennuste. Hyvinvointitoimialan osuus kaupungin tulosennusteesta on merkittävä, joten ennusteen tarkentaminen on välttämätön kokonaisuuden kannalta.

Liite 1Muistio controller-palaverista 29.9.2017

Kaupunginjohtaja Aleksi Randell:

EhdotusKaupunginhallitus edellyttää, että Varsinais-Suomen Sairaanhoitopiirin hallitus toimittaa tarkennetun selvityksen 30.10.2017 mennessä Turun kaupungin maksuosuuden toteutumisesta vuodelta 2017.

PäätösEhdotus hyväksyttiin.

Asian esitteli johtaja Tuomas Heikkinen.