Palvelujohtaja Maisa Kuusela, tulosaluejohtaja Jukka Juvonen, vammaispalvelujohtaja Kaisa Kiiski, vammaispalvelusuunnittelija Birgitta Huurre 8.7.2011:

Kårkullan kuntayhtymä on kirjeellään 23.5.2011 pyytänyt jäsenkuntiensa lausuntoa vuosien 2012 - 2014 taloussuunnitelmasta.

Liite 1                                 Kårkullan kuntayhtymän kirje

Liite 2                                 Taloussuunnitelma 2012-2014

Liite 3                                 Tiivistelmä asumissuunnitelmista alueittain

Kårkullan kuntayhtymän lausuntopyynnössä esitetään yhteenvetona muun muassa:

Vuosien 2012−2014 toiminta- ja taloussuunnittelu perustuu nykyiseen taloussuunnitelmaan 2011−2013. Suunnitelmaa on päivitetty yhteistyössä kunnan sosiaalitoimen edustajien kanssa.

Kårkullan vuoden 2012 hintapolitiikka on sama kuin kuluvana vuonna.

Kehitysvammahuollon suoritehintoja on alustavasti korotettu 2,9 %:lla vuonna 2012 vuoden 2011 hintoihin verrattuna. Käyttökustannukset on arvioitu nousevan 2,94 % ilman volyymin kasvua ja ilman hoidon tarpeen lisääntymistä. Lisääntyvä hoidon tarve nostaa hintoja arviolta vielä noin 0,5 %, mutta lisääntyvästä hoidon tarpeesta johtuva hintojen korotuspaine täytyy kompensoida parantamalla tuottavuutta.

Päihdehuollon hintoja on vuonna 2011 korotettu noin 4,5 %, eikä niihin ehdoteta korotuksia.

Sosiaalihuoltolain mukaiseen työtoimintaan ehdotetaan yleistä 2,9 %:n kustannuskorotusta.

Investointimenoja ei kateta peruspääoman korotuksilla suunnittelukauden aikana. Kårkullan kirjeen liitteenä on luettelo taloussuunnitelmaan sisältyvistä ajankohtaisista hankkeista.

Päivätoiminnassa ehdotetaan pientä henkilöstömäärän lisäystä, koska asiakkaat ikääntyvät ja asiakasmäärä kasvaa.

Kårkullan kuntayhtymän hallitus pyytää lausuntoa vuosien 2012−2014 taloussuunnitelmasta viimeistään 19. elokuuta 2011.

Peruspalvelulautakunta esittää lausuntonaan seuraavaa:

Turku hankkii erityishuollon palveluja sekä sosiaalihuoltolain mukaista työtoimintaa ruotsinkieliselle kehitysvammaisille turkulaisille. Sosiaali- ja terveystoimen lisäksi Turun opetustoimi hankkii Kårkullan kuntayhtymältä ohjausta ja konsultaatiota. Näistä kustannuksista vastaa opetustoimi. Turun osuus Kårkullan kuntayhtymän erityishuollon käyttöpäivien määrästä on noin 2 %.

Kårkullan kuntayhtymän ja vammaispalvelutoimiston edustajat ovat keväällä 2011 pidetyssä neuvottelussa arvioineet vuoden 2011 asiakaskohtaiset käyttöpäivät ja käyntikerrat.

Alla olevassa taulukossa on vuoden 2010 toteutuneet suoritukset sekä vuoden 2012 arvioidut suoritteet ja kustannukset.

Vuoden 2012 suunnitelma sisältää 36 asiakkaan erityishuollon palveluja. Vuonna 2010 olivat erityishuollon kuntaosuudet yhteensä 876 769 euroa. Vuoden 2012 kustannukset olisivat arvioidun käytön ja ilmoitettujen suoritehintojen mukaan yhteensä 1 066 687 euroa.

Toiminnan lähtökohtana tulee olla palvelutuotannon volyymin sopeuttaminen kysyntää vastaavaksi yhteistyössä kuntien kanssa. Sosiaali- ja terveystoimi haluaa edelleen korostaa, että Kårkullan kunta­yhtymän tulee etukäteen sopia asiakaskohtaisten erityishuolto-oh­jelmien sisällöstä.

Lausuntopyynnön investointiosuuden osalta voidaan todeta, että Turun-maan alueelle ei ole suunnitteilla uusia hankkeita. Kahdelle asumisyksikölle haetaan mahdollisuuksien mukaan korvaavia tiloja ja lisäksi suunnitellaan asumispalvelujen laajentamista tukiasumisella.

Kårkullan pitkäaikaisessa laitoshoidossa on tällä hetkellä kolme turkulaista. Laitospaikkojen vähentämisen toteuttaminen edellyttää kokonaissuunnittelun lisäksi yksilökohtaista suunnittelua, missä arvioidaan asukkaiden tarkoituksenmukainen palvelukokonaisuus. Laitoshoitoa tullaan edelleen tarvitsemaan asiakkaille, jotka tarvitsevat vaativaa erityistason hoitoa.

Suunnitelmissa tulisi lisäksi ottaa huomioon, että myös avohuoltoon tullaan tarvitsemaan laaja-alaista erityisosaamista. Palvelujen piiriin tulevat nuoret asiakkaat tarvitsevat hyvin yksilöllisiä vaativan tason palveluja ja tukitoimia. Vammaisuuteen liittyviä piirteitä voivat olla esimerkiksi rajoittunut kommunikaatio ja vuorovaikutus. Tällöin ruotsinkielisillä henkilöillä tulisi olla mahdollisuus saada tarvitsemansa palvelut äidinkielellään.

Taloustilanteen heikkeneminen asettaa kuntasektorille jatkossakin erityisiä vaatimuksia palvelujärjestelmän kehittämiseksi ja sopeuttamiseksi. Tilanne edellyttää paitsi Turulta myös kuntayhtymältä erittäin tiukkaa talousseurantaa sekä tuottavuuden tehostamista.

Kuntoutumispalvelut, tulosaluejohtaja Jukka Juvonen 26.7.2011:

Esitän, että peruspalvelulautakunta päättää antaa edellä mainitun lausunnon kaupunginhallitukselle Kårkullan kuntayhtymän taloussuunnitelman sisällöksi vuosille 2012 - 2014.