Perhe- ja sosiaalipalvelut, vs. palvelualuejohtaja Riku Laurila, terveyspalvelut, vs. palvelualuejohtaja Jane Marttila, sosiaalityön johtaja Minna Virta ja johtava sosiaalityöntekijä Elina Wiljanen:

Perussuomalaisten (PS) Pirjo Lampi ja Vesa Suvanto ovat tehneet aloitteen sosiaali- ja terveyslautakunnan kokouksessa 9.11.2022 § 473 "Aloite laittomasti maassa oleskelevien henkilöiden palveluidenkäytön toteutuksesta". Aloitteessaan Pirjo Lampi ja Vesa Suvanto pyytävät saada selvitystä:

• tämänhetkisestä laittomasti maassa oleskelevien henkilöiden kriisi- ja hätämajoituksen tilanteesta sekä terveyspalvelujen käytöstä
• tarkennettu arvio vuoden 2022 kustannuksista
• miten laittomasti maassa oleskelevien palvelut tullaan vuoden 2023 alussa hyvinvointialueella järjestämään ja onko nykyinen sopimus voimassa 22.4.2024 asti myös hyvinvointialueella.

Laittomasti maassa oleskelevat (nk. paperittomat) ja hätämajoitus:

Laittomasti maassa oleskelevien yksittäisten henkilöiden osalta majoitus on järjestetty eri tavoin Turussa viimeisien vuosien aikana. Suomen Punainen Risti on antanut hätämajoituspalvelua laittomasti maassa asuvien täysi-ikäisten henkilöiden osalta vuodesta 2018 alkaen. SPR oli Varissuolta vuokrannut tähän tarkoitukseen kolmion. Vuosittaiset kustannukset olivat 257.000 euroa ja kyseessä oli nk. könttäsumma. Palvelu sisälsi alun käynnistämisen kustannukset, tilavuokran, toimintamäärärahan sisältäen elintarvikkeet, ohjausta ja neuvontaa sekä henkilökunnan palkat.

Vuonna 2021 palvelun tuottaminen siirtyi Luona Oy:lle, jolta hätämajoitus ostettiin huhtikuulle 2022 saakka. Luona Oy:llä palvelu oli yksilökohtaista eli palvelu ostettiin vaan sitä tarvitsevalle. Palvelu sisälsi majoituksen ja valvonnan.

3.2.2021 Sosiaali- ja terveyslautakunta päätti, että hätä- ja kriisimajoituksen (kriisimajoitus on tarkoitettu turkulaisille asuntonsa äkillisesti menettäneille) kilpailutus käynnistetään avoimella menettelyllä ajalle 1.1.2022–31.12.2023. Laittomasti maassa asuvien hätämajoitus ja turkulaisten asunnottomaksi jäävien kriisimajoitus yhdistettiin samaan kilpailutukseen. Koska tarjouksia ei saatu määräaikaan 7.10.2021 klo 11.00 mennessä yhdeltäkään palveluntuottajalta, päätettiin palvelut hankkia suorahankintana (hankintalaki 40 § 2. momentin 1. kohdan mukainen suorahankinta).

Neuvotteluja pienhankinnasta käytiin Luona Oy:n, Suomen Pelastusarmeijan ja Suomen Punaisen Ristin kanssa. Punainen Risti vetäytyi ja Luona Oy:llä ei enää ollut tarjolla majoitusta yksittäispaikkoina ja he olivat luopumassa kiinteistöstä, missä aikaisemmin oli laittomasti Turussa oleskelevia majoitettu. Vuonna 2022 keväällä hätämajoitusta alkoi tarjoamaan Pelastusarmeija. Pelastusarmeija tarjosi sekä hätä- että kriisimajoitusta samassa kiinteistössä. Kiinteistössä on erikseen hätämajoittujien ja kriisimajoittujien tilat ja hinta on kiinteä 30:lle asiakkaalle kuukaudessa (alv 0 %). Kuukaudessa hinta on yhteensä 28.914 euroa, hätämajoittujat 14.457 euroa ja kriisimajoittujat 14.457 euroa.

Hätämajoitus laittomasti maassa asuville touko-lokakuu 2022 Pelastusarmeijan ylläpitämässä tilassa:

Kustannukset vuoden 2022 touko-lokakuun ajalta laittomasti Suomessa oleskelevien yksinasuvien hätämajoituksen osalta on 86.742 euroa ja arviolta touko-joulukuu vuodelta 2022 115.656 euroa.

Laittomasti maassa asuvien henkilöiden sosiaalipalvelut ovat siirtyneet sosiaalityön alkupalveluyksiköstä 1.12.2022 alkaen ulkomaalaistoimistoon. Alkupalveluissa on luotu hyvät toimintaprosessit ja yhteistyökuviot. Ulkomaalaistoimiston asiakaskunta koostuu pakolaisista sekä turvapaikan saaneista pakolaisista, joten tämä asiakaskunta sopii yksikköön hyvin. Yksi sosiaaliohjaajan vakanssi on jo siirretty alkupalveluista ulkomaalaistoimistoon. Laittomasti maassa olevien henkilöiden hätämajoitussopimus on siirtymässä hyvinvointialueelle.

Hyvinvointialueen valmistelussa on päätetty, että hyvinvointipalvelujen ulkomaalaistoimisto ja sen tehtävät siirtyvät sotepalvelujen yliopistolliseen sotekeskukseen ja siellä Integraatio- ja erityisosaamistiimiin.

Terveyspalvelujen osalta 1.1- 24.11.2022 välisenä aikana terveysasemilla on ollut 17 paperittomiin henkilöihin liittyvää käyntiä. Näiden laskennallinen kustannus on noin 1500 €.

Terveydenhuollon käytänteet on tarkoituksenmukaista yhtenäistää hyvinvointialueella, mutta tämä vie aikaa. Vuoden 2023 alussa toimimme terveydenhuollossa nykyisten ohjeistusten mukaisesti, kunnes mahdollisia uusia linjauksia/ yhtenäistämistä tehdään. Tämä tarkoittaa paperittomien terveydenhuollon osalta mm. sitä, että Turussa hoidetaan alle 18-vuotiaat lapset ja nuoret sekä raskaana olevat kuten kuntalaiset ja että muille paperittomille taataan kiireellinen hoito. Lainsäädäntö paperittomien terveydenhuollon osalta on mahdollisesti muuttumassa (valmistelussa) ja tällä saattaa olla vaikutusta tarjottaviin palveluihin.

Sosiaali- ja terveysjohtaja Riitta Liuksa:

EhdotusSosiaali- ja terveyslautakunta päättää antaa edellä esitetyn vastauksen aloitteen tekijöille ja merkitsee aloitteen käsitellyksi.

PäätösEhdotus hyväksyttiin.