Turun kaupunki§KokouspvmAsia1
Sosiaali- ja terveyslautakunta18428.04.20226

4703-2022 (00 01 02, 01 00 02)

Tilapäishoidon supistaminen vanhus- ja vammaispalveluissa ajalla 23.5.-4.9.2022

Tiivistelmä: -

Sosterla § 184

Palvelualuejohtaja Sari Ahonen, asumispalvelujen johtaja Sari Hievanen 12.4.2022:

Vuoden 2021 aikana henkilöstön saatavuus avoimiin vakansseihin heikentyi entisestään ja vuoden 2022 alun tilanne näyttää vuoden takaiseen tilanteeseen verraten entistä huonommalta. Vakansseja joudutaan laittamaan useita kertoja uudelleen haettavaksi, koska hakijoita vakituisiinkin vakansseihin on todella vähän eikä aina välttämättä lainkaan. Erityisen haasteellisia rekrytoinnin kannalta ovat muutaman viikon tai kuukauden sijaisuudet, esim. sairaus- ja hoitovapaat, joihin ei saada yleensä lainkaan hakijoita. Sama koskee osa-aikasijaisuuksia.

Lain vaatiman vähimmäishenkilöstömitoituksen saavuttamiseksi on järjestetty useita oppisopimuskoulutusryhmiä lähihoitaja- ja hoiva-avustajaopintoihin. Myös oppisopimuspaikkoihin on ollut vaikeuksia saada hakijoita ja osa aloittaneista on lopettanut oppisopimuksen jo opintojen alkuvaiheessa.

Myös erilaisia markkinoinnin keinoja on lisätty ja pyritty saada asumispalveluja sitä kautta houkuttelevammaksi hakijoille (mm. facebook, osallistuminen erilaisiin rekrytapahtumiin).

SarastiaRekryn kautta sijaisten saatavuus on heikentynyt vuodesta 2021. Vanhusten asumispalvelujen SarastiaRekryn sijaisuuksien täyttöaste on (vertailukuukautena maaliskuu 2021 ja 2022) on laskenut 93,78%:sta 76,5%:iin. Samalla sijaistilausten määrä on kasvanut johtuen suuresta määrästä avoimia vakansseja, joihin ei ole saatu Kuntarekryn kautta tekijää.

Sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyi 16.2.2022 §80 henkilöstövuokrauksen kilpailutuksen Hansel Oy:n dynaamisessa hankintajärjestelmässä mukana olevien palveluntuottajien kesken vanhus- ja vammaispalvelujen akuutin työvoimapulan vähentämiseksi 31.12.2022 saakka. Kaupunginhallitus hyväksyi 21.3.2022 §120 henkilöstövuokrauksen palvelusopimuksen Sarastia Rekry Oy:n kanssa kansainvälistä rekrytointia varten. Näistä kansainvälinen rekrytointi ei tuo helpotusta vielä kesän tilanteeseen.

Voimassa oleva vanhuspalvelulain mukainen henkilöstön määrän minivaatimus on tällä hetkellä 0,6 työntekijää asiakasta/asukasta kohden. Henkilöstömitoitusvaatimus nousee huhtikuussa 2023 ollen 0,7 tt/asukas. Lukumääräisesti tämä tarkoittaa 113 hoitajan lisäystä. Tällä hetkellä lakisääteinen henkilöstömitoitus alittuu säännönmukaisesti ja vaarantaa asukas/asiakasturvallisuutta vakavasti.

Koko kuluneen talven ajan henkilöstö on tehnyt ylitöitä, tuplavuoroja ja jopa triplavuoroja. Sairauslomat ovat lisääntyneet ja oletettavaa on, että pitkään jatkunut kuormitustilanne selittää osaltaan sairauslomien kasvua. Tilanne aiheuttaa voimakasta uupumusta henkilöstössä.

Maaliskuun 2022 tilanteessa vanhusten asumispalveluissa oli n. 400 sijaisuutta täyttämättä. Mukaan lukien tulevan kesän sijaisuudet, joihin ei useista hakukerroista huolimatta ole saatu työntekijöitä. Ennestään kuormittavassa tilanteessa oman henkilöstön jaksamista on kyettävä tukemaan ja varmistamaan mahdollisuus kesälomiin sekä varmistamaan asiakasturvallisuuden toteutuminen. Edellä mainittujen toimenpiteiden lisäksi on välttämätöntä supistaa toimintaa ja kohdentaa henkilöstöä välttämättömiin palveluihin.

Vanhusten asumispalveluissa tarjotaan asiakkaille sekä pitkäaikaisen ympärivuorokautisen että lyhytaikaisen ympärivuorokautisen hoivan palveluja. Pitkäaikaishoiva on valtaosin tehostettua palveluasumista, joissa asukkaat ovat vuokrasuhteessa saaden asumisensa tueksi ympärivuorokautisesti hoivapalveluja. Tämä palvelu tulee toteuttaa vanhuspalvelulain mukaisesti pysyväispalveluna, jolloin toiminnan supistaminen ei tehostetussa palveluasumisessa ole mahdollista siirtämällä asiakkaita muihin yksiköihin muulloin kuin omasta tahdostaan. Tästä johtuen toiminnan välttämätön supistaminen kesäajaksi tulee kohdentaa lyhytaikaishoidon palveluihin.

Tilapäishoidon piirissä olevat asiakkaat ovat joko omaishoidon ja/tai kotihoidon piirissä olevia henkilöitä, joiden tukimuotona on tilapäishoito. Jaksot ovat pääsääntöisesti yhden-kahden viikon vuorohoitojaksoja, kolmen vuorokauden omaishoitajien lakisääteisiä vapaapäiviä tai äkillisiä ympärivuorokautisen hoidon tarpeesta tulevia jaksoja.

Tilapäishoidon yksiköitä ovat Runosmäki os. 5B, Mäntyrinne os.1, Portsakoti os. 2 ja os. 3. Kaikkiaan tilapäishoidon paikkoja on 100. Suunnitelman mukaisesti tilapäishoidon paikkamäärää tullaan supistamaan siten, että Mäntyrinteen ja Runosmäen tilapäishoito laitetaan kokonaisuudessaan tauolle ajalla 23.5.-4.9.2022. Portsakotiin paikkoja jää omaishoidon käyttöön (lakisääteisen omaishoidon vapaapäivien järjestämiseen) ja kiireellisiin tarpeisiin 25-30. Kaikkiaan asiakaspaikkoja vähenee 70-75 kesän ajaksi.

Tilapäishoidosta vapautuva henkilökunta siirretään pitkäaikaisen hoidon yksiköihin varmistamaan asiakasturvallisuuden toteutumista.

Sosiaali- ja terveysjohtaja Riitta Liuksa 13.4.2022:

EhdotusSosiaali- ja terveyslautakunta päättää hyväksyä tilapäishoidon sulut ajalla 23.5. -4.9.2022 edellä esitetyllä tavalla.

PäätösSosiaali- ja terveyslautakunta päätti yksimielisesti hyväksyä tilapäishoidon sulut ajalla 23.5. -4.9.2022 siten kuin henkilöstön riittävyyden turvaamiseksi asiakasturvallisuuden takaamiseksi on välttämätöntä. Vähennettävien tilapäishoidon paikkojen määrä pyritään minimoimaan selvittämällä vielä mahdollisuuksia henkilöstön palkkauksen kannustimiin sekä kolmannen ja yksityisen sektorin kumppanuuden hyödyntämiseen.

Jakelu

tpvXXXXX
tpvXXXXX