Hyvinvoinnin palvelukokonaisuus, avoterveydenhuollon palvelut, ylilääkäri Päivi-Leena Honkinen 28.1.2022:

Terveysasemien hoitoon pääsyn parantamisen toimenpidesuunnitelma hyväksyttiin sosiaali- ja terveyslautakunnassa 29.9.2021 § 346 ja toimenpidesuunnitelmasta aiheutuvat lisäkustannukset vuosille 2021 ja 2022 hyväksyttiin kaupunginhallituksessa 5.10.2021 § 455. Toimenpidesuunnitelmaan sisältyi lääkemääräysten etäpalvelun pilotointi. Pilotoinnin käynnistämisestä tehtiin päätös sosiaali- ja terveyslautakunnassa 10.11.2021 § 398.

Terveysasemilla työ on ruuhkautunut ja aiheuttaa noin 63000 turkulaisen reseptien uusintojen olevan nykyisten lääkärien hoidettavana, mikä edelleen ruuhkauttaa asiakaspalvelua. Asiakkaiden reseptien uusinta tulee hoitaa potilasturvallisesti siten, että jatkuviin lääkityksiin ja hoitoihin ei tule katkoksia. Koska lääkärien virkoja ei ole saatu täytettyä ja tilojen käyttöä pyritään tehostamaan, on pohdittu erilaisia ratkaisuja tilanteen parantamiseksi. Yksi mahdollisuus on etäpalveluna tuotettu reseptien uusinta, joka on selkeä tehtävä eikä kuormita perehdytyksenkään osalta nykyistä henkilöstöä huomattavasti. Kokonaisuutena tilanne terveysasemilla edellyttää nopeita toimenpiteitä potilasturvallisuudenkin näkökulmasta.

Joulukuussa 2021 aloitettiin kuuden (6) kuukauden pilotointi etäpalveluna lääkemääräysten esiselvittely, käsittely ja uusinta yhteisesti sovitun toimintamallin mukaisesti. Yhteisesti sovittu toimintamalli täydentää Turun terveysasemien hoitomallien mukaisia tarkastuksia ja mahdollisesti tarvittavia toimenpiteitä (potilaan tutkimusten ohjelmoiminen ja ohjaaminen) sekä lääkärin työtä lääkereseptien käsittelyssä. Tämänkaltaista toimintamallia terveyspalveluissa ei ennen ole ollut ja siten sen pilotointi nähdään tässä tilanteessa tarkoituksenmukaisena. Jo noin 2 kuukauden pilotoinnin jälkeen on toimintamalli osoittautunut hyväksi ja se on nopeuttanut asiakkaiden reseptiasioiden hoitoa, parantanut potilasturvallisuutta sekä helpottanut työssä olevien lääkäreiden työmäärää.

Terveyspalvelujen ylilääkäri Suvi Vainionmäki on selvittänyt mahdollisia palveluntarjoajia ja todennut, että pilotin toteuttamiseen löytyy vain yksi toimija Solo Health Oy. Solo Health Oy:n kanssa on käyty neuvotteluja. Palveluntuotantoon osallistuvat lääkärit ovat Suomessa laillistettuja lääkäreitä, ja heillä on Valviran lupa harjoittaa ammattia Suomessa. Palveluntuottaja toimii Turun potilastietojärjestelmässä ja Turku toimii rekisterinpitäjänä.

Palvelua hankitaan pilottivaiheessa ensimmäisen kuuden (6) kuukauden aikana enintään 200 000 eurolla (alv 0%). Tarve palvelun jatkamiselle on kuitenkin pilotin jälkeen edelleen ajankohtainen, joten jatkoa esitetään 31.12.2022 saakka kumulatiivisen kokonaishinnan ollessa alle 400 000 euroa (alv 0%).

Hankinnassa on kysymys julkisista hankinnoista ja käyttöoikeussopimuksista annetun lain (1397/2016, hankintalaki) E-liitteen kansalliset kynnysarvot (400 000 e, alv 0 %) alittavasta hankinnasta eli ns. pienhankinnasta. Pienhankinnan tekeminen suoraan ostona perustuu siihen, että markkinakartoituksen perusteella muita potentiaalisia tarjoajia ei ole tiedossa.

Esitämme, että terveysasemien lääkemääräysten käsittelyn etäpalvelua jatketaan Solo Health Oy:n kanssa 31.12.2022 saakka kumulatiivisen kokonaishinnan ollessa alle 400 000 euroa.

Kustannukset maksetaan kustannuspaikalta 51204 (Muut avopalveluiden ostopalvelut).

Sosiaali- ja terveysjohtaja Riitta Liuksa 7.2.2022:

EhdotusSosiaali- ja terveyslautakunta päättää, että terveysasemien lääkemääräysten käsittelyn etäpalvelua jatketaan Solo Health Oy:n kanssa 31.12.2022 saakka.

PäätösAsia pantiin pöydälle puheenjohtajan ehdotuksesta yksimielisesti.

Pöydältä 16.2.2022 § 74

PäätösEhdotus hyväksyttiin.