Terveyspalvelut, palvelualuejohtaja Katariina Kauniskangas 4.5.2020:

Varsinais-Suomen alueen perusterveydenhuollon organisaatiot ovat käynnistäneet neuvottelut covid-potilaiden vuodeosastohoitoa koskevasta yhteistyöstä. Neuvottelujen tavoitteena on ollut koronavirusinfektion leviämisen rajoittaminen sekä vuodeosastopaikkojen, henkilökuntaresurssin ja suojainten optimaalinen käyttö. Neuvotteluissa on nähty perustelluksi esittää yhteistyöjärjestelyä, jonka keskeisiä periaatteita ovat:

• Järjestelyllä pyritään minimoimaan covid-taudin leviämistä ja optimoimaan vuodeosastopaikkojen, henkilökunnan ja suojainten käyttöä sopijaosapuolten kesken
• Tarkoituksena on hyödyntää tarvittaessa kaikkien sopijaosapuolina olevien kuntien / perusterveydenhuollon organisaatioiden vuodeosastopaikkoja kulloisenkin potilastilanteen parhaaksi mahdolliseksi hoitamiseksi
• Covid-potilaiden vuodeosastohoito keskitettäisiin osaan perusterveydenhuollon organisaatioista ns. kohorttiosastoille
• Covid-potilaita hoitavien organisaatioiden muita vuodeosastopotilaita tullee tällöin vastavuoroisesti hoidettavaksi muissa organisaatioissa
• Yhteistyön tarkoituksena tai tavoitteena ei ole tuottaa voittoa tai taloudellista hyötyä.

Turun hyvinvointitoimialan Kaskenlinnan sairaalan ensimmäisen kerroksen osasto on covid-pandemian myötä muutettu infektio-osastoksi 26, eikä siellä tällä hetkellä hoideta muita kuin infektiopotilaita. Osaston paikkamäärä on 25. Mikäli epidemia laajenee voimakkaasti, on mahdollista ottaa lisää osastopaikkoja covid-potilaiden käyttöön. Infektiopaikkoja olisi tällöin käytettävissä yhteensä 78. Varsinais-Suomen alueen perusterveydenhuollon organisaatioiden sopimusneuvotteluissa on sovittu, että Turku hoitaa infektiopaikoillaan ensisijaisesti turkulaisia potilaita. Mikäli mainittu osastokapasiteetti joudutaan ottamaan infektiopotilaiden käyttöön, muiden sairaalahoitoa tarvitsevien potilaiden hoitoa voidaan joutua järjestämään muulla tavoin. Turkulaisia potilaita hoidettaisiin tällöin ensisijaisesti Raision, Kaarinan tai Härkätien terveyskeskussairaaloissa.

Turun kaupungin hyvinvointitoimiala sitoutuu maksamaan turkulaisten potilaiden hoidosta aiheutuneet kustannukset, mikäli heitä hoidetaan alueen muissa terveyskeskussairaaloissa. Kustannukset perustuvat toteutuneisiin todellisiin kustannuksiin, jotka koronapotilaiden hoidossa ovat useimmiten merkittävästi suurempia kuin muista syistä sairaalaan päätyneiden hoitokustannukset. Koronapotilaan hoitokustannuksia lisäävät runsaampi henkilöstön tarve ja erittäin runsas suojavarusteiden käyttö. Mikäli ennalta arvioitu hoitopäivähinta ei kata hoidosta koituneita kustannuksia, palvelua käyttäneet kunnat sitoutuvat maksamaan perustellusta syystä syntyneen tasauslaskun.

Järjestelyssä on kysymys hankintalain 16 §:ssä tarkoitetusta hankintayksiköiden horisontaalisesta yhteistyöstä. Järjestelyn tarkemmista ehdoista sovitaan sopimuksella. Liitteenä on luonnos sopimukseksi ja suunnitelmaksi vuodeosastoyhteistyön toteuttamiseksi.

Liite 1Sopimusluonnos liitteineen

Toimialajohtaja Riitta Liuksa 7.5.2020:

EhdotusSosiaali- ja terveyslautakunta päättää hyväksyä liitteen 1 mukaisen yhteistyöjärjestelyn ja oikeuttaa toimialajohtajan tekemään tarvittavia muutoksia sopimusluonnokseen.

PäätösEhdotus hyväksyttiin.