Terveyspalvelut, palvelualuejohtaja Katariina Kauniskangas, avosairaanhoidon ylilääkäri Päivi-Leena Honkinen 30.9.2019:

Sosiaali- ja terveyslautakunnan jäsen Anna Mäkipää on 4.9.2019 tehnyt selvityspyynnön terveyskeskusmaksuvapautuksista. Selvityspyynnössään hän toteaa, että Turku on vapauttanut terveyskeskusmaksuista osan turkulaisista asiakkaista ja pyytää selvitystä seuraavista:

• kuka/ketkä maksuvapautuksia käyttää tosiasiallisesti
• kuinka paljon eri maksuvapautusryhmiin kuuluvat käyttävät maksuvapautusta
• arvio, kohdentuuko vapautus tarkoituksenmukaisesti (kuinka suuri osa asianomaisesta ryhmästä jättää vapautuksen käyttämättä)
• miten vapautuksesta viestitään, tavoittaako viesti kohderyhmän
• miten varmistetaan tiedonkulku kohderyhmille.

Terveyskeskusmaksuista kerrotaan turku.fi-sivuilla, polku: Sosiaali- ja terveyspalvelut / Terveyspalvelut / Terveysasemien palvelut / Terveyskeskusmaksut. Terveyskeskusmaksusta vapautetaan ne turkulaiset asiakkaat, jotka esittävät vastaanottokäynnin yhteydessä jonkin seuraavista:

• voimassa olevan toimeentulotukipäätöksen
• Kelan tositteen työttömyysturvan peruspäivärahan tai työmarkkinatuen maksusta
• rintama- tai rintamapalvelutunnuksen (Kela-kortissa merkintä R)
• voimassa olevan opiskelijakortin tai oppilaitoksen voimassa olevan todistuksen opiskelusta
• todistuksen täyden kansaneläkkeen määrästä
• Kelan todistuksen siitä, että asiakkaalle maksetaan eläkkeen varhennusvähennyksen tai suhteutuksen takia pienempää kuin täyttä kansaneläkettä
• maksukaton täyttymisen jälkeen saadun vapaakortin

Maksuvapautuksen edellytyksenä on, että tarvittavat asiakirjat esitetään viipymättä ilmoittautumisen yhteydessä tai kuitenkin viimeistään kolmenkymmenen päivän kuluessa hoitokäynnistä (Sosterla 14.1.2015). Maksua ei peritä myöskään käynneistä työterveyshuollossa, äitiys- ja lastenneuvolassa tai kouluterveydenhuollon sairausvastaanotolla. Lisäksi lisätietoa terveyskeskusmaksusta saa terveysasemilta: asiakkaan tullessa terveysasemalle hän saa terveysaseman toimistosta neuvontaa terveyskeskusmaksuvapautukseen liittyen.

Siitä, kohdentuuko vapautus tarkoituksenmukaisesti eli kuinka suuri osa asianomaisista ryhmistä jättää vapautuksen käyttämättä, ei tämänhetkisistä tietojärjestelmistä ole mahdollista saada tietoa. Liitteenä on tarkempi raportti maksuvapautusasiakkaista erityisryhmittäin ajalla 1.9.2018 - 31.8.2019. Tieto on poimittu Pegasos-potilastietojärjestelmästä. Raportin mukaan suurin maksuvapautusta käyttävä ryhmä näyttää olleen kotisairaanhoidon asiakkaat, joita edellä mainitulla jaksolla on ollut yhteensä 1364, ja heillä käyntejä yhteensä 2890. Toiseksi suurin käyttäjäryhmä on voimassa olevan opiskelijakortin näyttäneet, joita on ollut 1044 ja joiden kontaktien lukumäärä em. ajanjaksolla on ollut 1723. Kolmanneksi suurin käyttäjäryhmä on ollut työmarkkinatukea tai peruspäivärahaa saaneet; heitä on ollut yhteensä 831 ja heillä käyntejä tai kontakteja yhteensä 1843. Kaiken kaikkiaan em. ajanjaksolla maksuvapautusasiakkaita on ollut yhteensä 4714 ja heillä kontakteja yhteensä 9920.

Liite 1Maksuvapautusasiakkaat erityisryhmittäin 1.9.2018 - 31.8.2019

Toimialajohtaja Riitta Liuksa 30.9.2019:

EhdotusSosiaali- ja terveyslautakunta päättää antaa edellä olevan selvityksen Anna Mäkipään selvityspyyntöön.

PäätösEhdotus hyväksyttiin.