Salassa pidettävä asia. Salassapidon peruste: viranomaisten toiminnan julkisuudesta annetun lain 6 §:n 1 momentin 3 kohta.

Hyvinvointitoimiala, palvelualuejohtaja Katariina Kauniskangas, ylilääkäri Päivi-Leena Honkinen, ylilääkäri Rea Mäkelä ja hankinta- ja logistiikkakeskuksen osuus hankinta-asiantuntija Emilia Aho ja projektipäällikkö Jaana Friman 1.12.2017:

Sosiaali- ja terveyslautakunta päätti kokouksessaan 16.5.2017 § 116, että tehostettua palveluasumista tuottavien hoitoyksiköiden yleislääkäritasoisten lääkäripalvelujen kilpailutus käynnistetään avoimella menettelyllä ajalle 1.6.2018-30.4.2020 yhden (1) vuoden optiolla. Tällä hetkellä osa hoitoyksiköiden lääkäripalveluista hankitaan ostopalveluna ja osan lääkäripalveluista hoitaa hoitoyksikön itsensä palkkaama lääkäri, jolloin hoitoyksikkö saa korvausta lääkäripalveluiden järjestämisestä. Nykyiset sopimukset lääkäripalveluiden ostopalvelusta loppuvat 31.5.2018, kun taas yksityisten hoitoyksiköiden kanssa tehdyt sopimukset lääkäripalveluista loppuvat 30.4.2018. Yksityisten hoitoyksiköiden kanssa tehtyihin sopimuksiin haetaan erikseen jatkolupaa ajalle 1.5.2018-31.5.2018.

Hyvinvointitoimiala on valmistellut kilpailuttamismenettelyä yhteistyössä hankinta- ja logistiikkakeskuksen kanssa. Markkinavuoropuhelutilaisuus pidettiin syyskuussa 2017. Kilpailutus toteutetaan käänteisellä kilpailutuksella eli ns. ranskalaisella urakalla.

Palvelulle ilmoitetaan tarjouspyynnössä veroton kiinteä hinta 45 €/asukas/kk. Sopimushinta on kiinteä 30.4.2020 asti, jonka jälkeen palveluntuottaja voi esittää Tilaajalle perustellusta syystä hinnan muutosta optiokaudelle palvelun yleistä kustannuskehitystä vastaavasti.

Kilpailutuksen perusteeksi valittu kiinteä hinta vastaa yleislääkäritasoisen lääkäripalvelun hintaa vuonna 2017, ja palvelu on mahdollista toteuttaa kyseisellä hinnalla vähintään vaaditun minimilaadun mukaisena. Tarjouspyynnössä on ilmoitettu palvelulle ehdottomat vaatimukset.

Tarjouskilpailu ratkaistaan annettujen tarjousten perusteella. Palvelun vuosihinta on asetettu kiinteäksi tarjouspyynnössä. Vertailu ja valinta tehdään siten laadun perusteella. Tarjouksista valitaan se, joka on saanut korkeimmat laatupisteet.

Tehostettua palveluasumista tuottavien hoitoyksiköiden yleislääkäritasoisten lääkäripalvelujen on oltava käytettävissä 1.6.2018 alkaen. Palveluja ostetaan sopimuskaudella noin 1,0 milj. eurolla.

Turun kaupungin hyvinvointitoimiala ostaa tehostettua palveluasumista tuottavien hoitoyksiköiden yleislääkäritasoisia lääkäripalveluja yksityisiltä palveluntuottajilta tehostetun palveluasumisen hoitoyksiköihin. Palvelut on tarkoitettu niiden turkulaisten asukkaiden käytettäviksi, jotka Turun kaupunki on sijoittanut palveluasumisen toimintayksiköihin.

Tällä hetkellä hoitoyksiköitä on noin 30, joissa on Turun kaupungin sijoittamia asukkaita noin 600, heistä dementiayksiköissä lähes 200 asukasta.

Ostopalveluna hankittavan lääkärin tarkoituksena on vastata hoitoyksikön asukkaiden yleislääkäritasoisista lääkäripalveluista. Kyseiset henkilöt ovat sen kuntoisia, että lääkäripalvelut on tarkoituksenmukaisinta tuottaa siinä talossa, jossa henkilö asuu. Lääkäri tuottaa asukkaille yleislääkäritasoisen sairaanhoidon, päivittää asukkaiden hoitosuunnitelmat, vastaa hoitosuunnitelman mukaisten sairauksien hoidosta ja seurannasta sekä ottaa tarpeen mukaan kantaa akuutteihin yleislääkäritasoisiin sairauksiin. Lisäksi lääkärin tulee olla talon/hoitoyksikön konsultoitavissa puhelimitse arkisin asukkaiden akuuttisairauksien hoitamista varten.

Ostopalveluna hankittava lääkärintarve on noin kahden (2) kokoaikaisen lääkärityöpanoksen verran. Sopimuksella ei taata ostettavien palvelujen määrää.

Palveluja hankitaan sekä suomen että ruotsin kielellä.

Osatarjousta ei oteta huomioon eikä vaihtoehtoisia tarjouksia hyväksytä.

Laadun arviointi suoritetaan alla olevien (A-E kohtien) palvelulle lisäarvoa tuottavien kriteerien mukaisesti, joista voi maksimissaan saada 100 pistettä.

Laadun osalta vertailu suoritetaan seuraavin perustein:

A) Kuvaus palvelun järjestämisestä max 25 pistettä

Erityistä huomiota pisteytyksessä kiinnitetään seuraaviin tarkasteluihin:

• Yleinen kuvaus lääkäripalveluiden järjestämisestä
• Lääkärimitoitus
• Lääkärien tavoitettavuus
• Vasteaika talon yhteydenotosta
• Arvio lähityön työtuntimäärästä yhteensä per viikko

Laatu arvioidaan pisteillä 0-25 p. Osakokonaisuuden A osalta laadultaan paras saa 25 pistettä. Muiden tarjousten pistemäärä suhteutetaan parhaimpaan: vertailtavan tarjouksen pisteet / osa-alueen A parhaan tarjouksen pisteet * 25.

B) Kuvaus potilaille tarjottavan hoidon laadusta max 25 pistettä

Erityistä huomiota pisteytyksessä kiinnitetään seuraaviin tarkasteluihin:

• Eri potilasryhmien tarpeisiin vastaaminen
• Muualla syntyviin kustannuksiin vaikuttavat ratkaisut
• Yhteistyömuodot potilaiden hoidossa
• Hoidon laatuun vaikuttavat muut ratkaisut

Laatu arvioidaan pisteillä 0-25 p. Osakokonaisuuden B osalta laadultaan paras saa 25 pistettä. Muiden tarjousten pistemäärä suhteutetaan parhaimpaan: vertailtavan tarjouksen pisteet / osa-alueen B parhaan tarjouksen pisteet * 25.

C) Kuvaus hoitosuunnitelman sisällöstä ja laadusta max 20 pistettä

Laatu arvioidaan pisteillä 0-20 p. Osakokonaisuuden C osalta laadultaan paras saa 20 pistettä. Muiden tarjousten pistemäärä suhteutetaan parhaimpaan: vertailtavan tarjouksen pisteet / osa-alueen C parhaan tarjouksen pisteet * 20.

D) Kuvaus lääkärien osaamisesta max 20 pistettä

Erityistä huomiota pisteytyksessä kiinnitetään seuraaviin tarkasteluihin:

• Lääkärien kokemus geriatrian alalta
• Tehtävään soveltuvan erikoisalan erikoislääkärien osuus
• Erikoislääkäritasoisten konsultaatioiden käyttö
• Lääkärien työpaikka- ja täydennyskoulutuksen toteuttaminen

Laatu arvioidaan pisteillä 0-20 p. Osakokonaisuuden D osalta laadultaan paras saa 20 pistettä. Muiden tarjousten pistemäärä suhteutetaan parhaimpaan: vertailtavan tarjouksen pisteet / osa-alueen D parhaan tarjouksen pisteet * 20.

E) Kuvaus lääkärien pysyvyyden ja työhyvinvoinnin edistämisestä max 10 pistettä.

Erityistä huomiota pisteytyksessä kiinnitetään seuraaviin tarkasteluihin:

Laatu arvioidaan pisteillä 0-10 p. Osakokonaisuuden E osalta laadultaan paras saa 10 pistettä. Muiden tarjousten pistemäärä suhteutetaan parhaimpaan: vertailtavan tarjouksen pisteet / osa-alueen E parhaan tarjouksen pisteet * 10

Palveluntuottajia valitaan kolme (3) kappaletta, joita käytetään kokonaistaloudellisen edullisuuden perusteella järjestyksessä. Mikäli ensimmäiseksi tulleen resurssit eivät riitä palvelun tuottamiseen, siirrytään käyttämään seuraavaa palveluntuottajaa.

Hankinnan yritysvaikutusten arvioinnista on pyydetty lausunnot Varsinais-Suomen Yrittäjät ry:ltä ja Turun kauppakamarilta.

Liite 1Varsinais-Suomen Yrittäjät ry:n lausunto

Hankintailmoitus julkaistaan HILMA-ilmoituskanavassa osoitteessa www.hankintailmoitukset.fi. Tarjouspyyntö liitteineen julkaistaan Tarjouspalvelu-toimittajaportaalissa osoitteessa www.tarjouspalvelu.fi/turku.

Oheismateriaali 1Tarjouspyyntöasiakirjat

Esitys palveluntuottajien valinnasta tuodaan sosiaali- ja terveyslautakunnalle huhtikuussa 2018.

Esitämme, että sosiaali- ja terveyslautakunta päättää hyväksyä tehostettua palveluasumista tuottavien hoitoyksiköiden yleislääkäritasoisten lääkäripalvelujen tarjouspyyntöasiakirjat ja oikeuttaa hyvinvointitoimialan tekemään vähäisiä teknisluonteisia tarkistuksia tarjouspyyntöasiakirjoihin.

Toimialajohtaja Riitta Liuksa 4.12.2017:

EhdotusSosiaali- ja terveyslautakunta päättää hyväksyä tehostettua palveluasumista tuottavien hoitoyksiköiden yleislääkäritasoisten lääkäripalvelujen kilpailuttamisen tarjouspyyntöasiakirjat ja oikeuttaa hyvinvointitoimialan tekemään vähäisiä teknisluonteisia tarkistuksia tarjouspyyntöasiakirjoihin.

PäätösEhdotus hyväksyttiin.