Turun kaupunki§KokouspvmAsia1
Sosiaali- ja terveyslautakunta15702.09.20155

8028-2015 (32)

Selvitys hoitoon pääsyn toteutumisesta perusterveydenhuollon erikoissairaanhoidossa

Tiivistelmä:

Lounais-Suomen aluehallintovirasto pyytää Turun kaupunginhallitukselta selvitystä hoitoonpääsystä Turun terveyskeskuksen erikoissairaanhoidossa psykiatrian alalla.

Sosterla § 157

Terveyspalvelut, palvelualuejohtaja Katariina Korkeila ja ylilääkäri Jyrki Heikkilä 26.8.2015:

Lounais-Suomen aluehallintovirasto on 31.7.2015 lähettänyt Turun kaupunginhallitukselle selvityspyynnön hoitoon pääsyn toteutumisesta Turun terveyskeskuksen erikoissairaanhoidossa psykiatrian erikoisalalla. Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen THL:n selvityksen 30.4.2015 mukaan Turun terveyskeskuksen erikoissairaanhoidossa psykiatrian potilaista 12,6 % (31 henkilöä) jonotti hoitoon pääsyä yli 6 kuukautta.

Liite 1 Selvityspyyntö 31.7.2015

Lounais-Suomen aluehallintovirasto pyytää selvitystä ainakin seuraavista kysymyksistä:

  1. Missä ajassa hoitoonpääsy toteutuu (erikoisaloittain)
  2. Yksityiskohtainen selvitys mahdollisten ongelmien syistä ja laajuudesta
  3. Yksittäisten yli 6 kuukautta, lasten ja nuorten mielenterveyspalveluissa yli 3 kuukautta, jonottaneiden potilaiden jonotusajat ja diagnoosit
  4. Otetaanko potilaisiin yhteyttä, jos jonotusaika venyy?
  5. Toimenpiteet, joihin on ryhdytty mahdollisten ongelmien korjaamiseksi
  6. Selvitys omavalvonnan toteutumisesta.

Psykiatrian erikoisalan vastaukset

1) Missä ajassa hoitoonpääsy toteutuu

Seuraavista taulukoista ilmenevät psykiatrialla hoitoon pääsyä jonottaneiden potilaiden tilastotiedot eri ajankohtina:

AjankohtaYli 6 kk jonottaneet, lkmYli 6 kk jonottaneet, %Jonon mediaani
elokuu 2014145,8 %61 vrk
joulukuu 20142911,1 %44 vrk
helmikuu 20154116,9 %39 vrk
huhtikuu 20153112,9 %41 vrk
heinäkuu 20153210,9 %57 vrk

Lisäksi alle 23-vuotiaiden osalta yli 3 kk jonottaneiden tilanne on seuraava:

Ajankohta

Yli 3 kk

jonottaneet, lkm

Yli 3 kk

jonottaneet, %

Jonon mediaani
huhtikuu 2015, aikuispsyk0028
huhtikuu 2015, nuorisopsyk138
huhtikuu 2015, lastenpsyk0014
heinäkuu 2015, aikuispsyk413,852
heinäkuu 2015, nuorisopsyk25066
heinäkuu 2015, lastenpsyk002

2) Yksityiskohtainen selvitys mahdollisten ongelmien syistä ja laajuudesta

Tekemämme selvityksen perusteella on käynyt ilmi, että potilastietojärjestelmässämme on virhe, jonka johdosta osa potilaista, joiden hoidon odotus on jo päättynyt, ovatkin jääneet tilasto-ohjelmaan tapauksiksi, joiden osalta jonotusajan laskenta jatkuu edelleen (edellä taulukoissa sarakkeet ”Yli 6 kk jonottaneet” ja ”Yli 3 kk jonottaneet”). Todellisuudessa kyseiset potilaat eivät siis enää jonota hoitoonpääsyä. Tästä virheestä ovat tietojärjestelmämme pääkäyttäjät ja ohjelman toimittaja CGI käyneet toistuvia neuvotteluja, mutta tämän selvityksen tekopäivään mennessä (26.8.2015) emme ole saaneet luotettavaa tilastoa siten, että se sisältäisi vain todelliset tapaukset. Potilaskohtaisen selvityksen perusteella näyttää ilmeiseltä, että kyseinen virhe selittää suurimman osan kaikista tapauksista, joissa tilaston mukaan olisi tapahtunut hoitotakuun ylitystä. Loput yksittäiset tapaukset ovat jääneet tilastoon henkilökunnan tekemän tallennusvirheen vuoksi.

Edellä kuvatun johdosta pyrimme mahdollisimman nopeasti saamaan teknisen virheen korjattua. Katsomme, että tällä hetkellä ei psykiatrian erikoisalalla todellisuudessa tapahdu hoitotakuun ylittymistä. Hoitotakuun toteutumista ja siihen vaikuttavien toimenpiteiden vaikutuksia seurataan hyvinvointitoimialan terveyspalveluiden palvelualueella kuukausittain.

Ehdotan, että sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsee tämän selvityksen tiedoksi ja esittää edelleen kaupunginhallitukselle annettavaksi vastauksena Lounais-Suomen aluehallintoviraston selvityspyyntöön.

Toimialajohtaja Riitta Liuksa 27.8.2015:

EhdotusSosiaali- ja terveyslautakunta päättää lähettää edellä olevan selvityksen vastauksena Lounais-Suomen aluehallintoviraston selvityspyyntöön.

PäätösEhdotus hyväksyttiin.

Jakelu

selvLounais-Suomen aluehallintovirasto
tiedKaupunginhallitus


Liitteet:

Sosterla § 157
Liite 1:Selvityspyyntö 31.7.2015