Salassa pidettävä asia. Salassapidon peruste: viranomaisten toiminnan julkisuudesta annetun lain 6.1 §:n 3 kohta.

Tulosaluejohtaja Jukka Juvonen, ylilääkäri Merit Kumenius, osastonhoitaja Tiina Ajalin ja hankinta- ja logistiikkakeskuksen osuus va. tuoteryhmäpäällikkö Janina Puistovaara 28.11.2013:

Sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyi aikuisten puheterapiapalvelujen kilpailuttamisasiakirjat kokouksessaan 17.9.2013 § 206.

Hankinta- ja logistiikkakeskus on sosiaali- ja terveystoimen toimeksiannosta pyytänyt avoimella hankintamenettelyllä tarjouksia aikuisten fysioterapiapalveluista ajalle 1.1.2014–31.12.2016. Palvelujen on oltava käytettävissä 1.1.2014 ja uusien toimintayksiköiden osalta viimeistään 1.1.2015.

Hankintailmoitus EU-kynnysarvon ylittävänä hankintalain liitteen B mukaisena toissijaisena palveluhankintana julkaistiin 19.9.2013 HILMA-ilmoituskanavassa osoitteessa www.hankintailmoitukset.fi. Tarjouspyyntö liitteineen julkaistiin samana päivänä internetissä Turun kaupungin sivuilla osoitteessa www.turku.fi/tarjouspyynnot ja yhteenveto hankintaan liittyvistä kysymyksistä ja niihin annetuista vastauksista 4.10.2013 samalla sivustolla.

Tarjous tuli antaa toimintayksikkökohtaisesti tarjouspyynnön liitteenä olleella tarjouslomakkeella.

Määräaikaan 21.10.2013 klo 11.00 mennessä saatiin 58 palveluntuottajalta yhteensä 61 tarjousta.

Liite 1Tarjoukset

Tarjouspyynnössä kuvattiin hankinnan kohde ja palvelulle asetetut ehdottomat vaatimukset sekä tarjoajalle ja tarjoukselle asetetut vähimmäisvaatimukset.

Tarjouspyynnössä edellytettiin, että palvelut tulee tuottaa Turussa tai sen lähikunnissa (Kaarina, Lieto, Masku, Naantali, Raisio, Rusko) palveluntuottajan tiloissa tai niitä tarjotaan kotikäynteinä (muualla kuin omalla vastaanotolla annettu terapia: kotikäynnit, hoitolaitoksessa käynnit, allasterapia).

Tarjouspyynnössä ilmoitettiin, että osatarjous otetaan huomioon ja hyväksytään palveluittain ja erikoisaloittain ja terapiakäyntimuodoittain:

• Veteraanien fysioterapiapalvelut koskien yhtä tai kumpaakin erikoisalaa; aikuisten neurologinen fysioterapia, aikuisten tuki- ja liikuntaelinsairauksien fysioterapia terapiakäyntimuotona 45 min vastaanottokäynti ja/tai 45 min kotikäynti
• Muut aikuisten fysioterapiapalvelut
  koskien yhtä tai useampaa erikoisalaa; aikuisten neurologinen fysioterapia, aikuisten tuki- ja liikuntaelinsairauksien fysioterapia, aikuisten lantionpohjan toimintahäiriöiden fysioterapia tai aikuisten psykofyysinen fysioterapia terapiakäyntimuotona 45 min vastaanottokäynti ja/tai 45 min kotikäynti.

Kotikäynnillä tarkoitetaan muualla kuin omalla vastaanotolla annettu terapiaa: kotikäynnit, hoitolaitoksessa käynnit, allasterapia. Vaihtoehtoisia tarjouksia ei hyväksytä.

Palveluntuottajan tuli tarjota palveluja suomen ja/tai ruotsin kielellä.

Tarjoushinta tuli ilmoittaa verottomana 45 min vastaanottokäynnin hintana tarjouslomakkeessa edellytetyllä tavalla. Myös ainoastaan kotikäyntejä tarjoavien palveluntuottajien tuli ilmoittaa tarjoushinta vastaanottokäynnin hintana. Terapiakäynnin hintaan tuli sisältyä palveluntuottajan asiakkaalta perimä asiakasmaksu sekä kaikki kuntoutukseen liittyvät kustannukset, myös esimerkiksi lantiopohjan toimintahäiriöiden fysioterapiassa tarvittavat elektrodit. Veteraanikuntoutuksesta ei peritä asiakasmaksuja.

Muualla kuin omalla vastaanotolla annetusta terapiasta (kotikäynnit, hoitolaitoksessa käynnit, allasterapia) maksetaan 50 %:lla korotettu taksa, jolloin sen katsotaan sisältävän myös korvauksen matkakustannuksista ja käytetystä ajasta. Taksan katsotaan sisältävän myös allasterapiaan liittyvät uimahallimaksut asiakkaalta ja hänen mahdolliselta avustajaltaan. Mikäli samassa osoitteessa on useampi kuntoutettava, niin yksi (1) terapia maksetaan kotikäyntinä ja muut vastaanottokäyntinä. Sopimushinta on kiinteä koko sopimuskauden, 31.12.2016 asti.

Hankinnasta tehdään erilliset puitesopimukset valittujen palveluntuottajien kanssa. Sopimuksella ei taata ostettavien palvelujen määrää. Tilaaja ei sitoudu palvelujen hankkimiseen palveluntuottajalta sopimuskauden aikana. Tilaaja ostaa palveluja ensisijaisesti kokonaistaloudellisen edullisuuden perusteella, mikäli tarve ei edellytä muuta.

Perustellusta syystä yksittäistapauksessa voidaan palveluja ostaa hankintapäätöksestä poiketen.

Tarjouspyynnössä ilmoitettiin, että tarjousten arviointi ja vertailu toteutetaan kolmessa vaiheessa: 1) tarjoajien kelpoisuuden arviointi, 2) tarjousten tarjouspyynnön mukaisuuden tarkistaminen, 3) tarjousten kokonaistaloudellisen edullisuuden vertailu.

Tarjoajien kelpoisuuden arviointi

Arviointi- ja valintaprosessin ensimmäisessä vaiheessa selvitetään tarjoajien edellytykset suoriutua palvelujen tuottamisesta. Tätä arvioitiin tarjouspyynnössä tarjoajalle asetetuilla kelpoisuusvaatimuksilla.

Tarjoajat täyttävät tarjoajille asetetut kelpoisuusehdot.

Tarjousten tarjouspyynnön mukaisuus

Arviointi- ja valintaprosessin toisessa vaiheessa arvioidaan ensimmäisen vaiheen läpäisseiden tarjoajien tarjoukset. Tarjoukset tarkistettiin suhteessa niihin vaatimuksiin, joita ostettavilta palveluilta tarjouspyynnössä edellytettiin.

Tarjousten tarjouspyynnön mukaisuuden arvioinnin ja tarjousten kokonaistaloudellisen edullisuuden vertailun suorittivat ylilääkäri Merit Kumenius ja osastonhoitaja Tiina Ajalin.

Hankintalain 46.1 §:n mukaan tarjoajan tulee tarjouksessaan osoittaa tarjouksensa olevan tarjouspyynnössä esitettyjen vaatimusten mukainen. Oikeuskäytännössä on vakiintuneesti katsottu tarjoajien tasapuolisen kohtelun vaatimuksen sekä yleisten sopimusoikeudellisten periaatteiden edellyttävän tarjousten olevan tarjouspyynnön mukaisia. Hankintayksikön tulee siten hylätä sellaiset tarjoukset, jotka eivät vastaa tarjouspyynnön vaatimuksia. Tarjouksen hylkäämistä tulee arvioida nimenomaan tarjoajien tasapuolisen kohtelun näkökulmasta.

KOY Laitilan Terveyskoti tarjoaa sekä veteraanien että muina aikuisten fysioterapiapalveluina neurologista fysioterapiaa vastaanotto- ja kotikäynteinä sekä muina aikuisten fysioterapiapalveluina lantionpohjan toimintahäiriöiden fysioterapiaa vastaanotto- ja kotikäynteinä. KOY Laitilan Terveyskodin toimitilat sijaitsevat Laitilassa. Tarjouspyynnön mukaan palvelut tulee tuottaa Turussa tai sen lähikunnissa (Kaarina, Lieto, Masku, Naantali, Raisio, Rusko). KOY Laitilan Terveyskodin tarjous ei ole tarjouspyynnön mukainen vastaanottokäyntien osalta, joten tarjous tulee hylätä tarjouspyyntöä vastaamattomana seuraavien palvelukokonaisuuksien osalta:

• Veteraanien fysioterapiapalvelut, neurologinen fysioterapia, terapiakäyntimuotona 45 min vastaanottokäynti
• Muut aikuisten fysioterapiapalvelut, neurologinen fysioterapia, terapiakäyntimuotona 45 min vastaanottokäynti
• Muut aikuisten fysioterapiapalvelut, lantionpohjan toimintahäiriöiden fysioterapia, terapiakäyntimuotona 45 min vastaanottokäynti

Sirpa Ahtola (n. 1.1.2014 alkaen Inno Fysiopalvelut Oy) tarjoaa veteraanien fysioterapiapalveluina neurologista fysioterapiaa sekä tuki- ja liikuntaelinsairauksien fysioterapiaa vastaanotto- ja kotikäynteinä ja lisäksi lantionpohjan toimintahäiriöiden fysioterapiaa vastaanottokäynteinä. Tarjouspyynnössä ei kuitenkaan annettu mahdollisuutta tarjota lantionpohjan toimintahäiriöiden fysioterapiaa veteraanien fysioterapiapalveluina. Sirpa Ahtolan tarjous veteraanien lantionpohjan toimintahäiriöiden fysioterapiasta ei ole tarjouspyynnön mukainen ja se tulee hylätä tarjouspyynnön vastaisena.

Muut tarjoukset täyttävät tarjouspyynnön vaatimukset ja näin ollen ne on otettu mukaan tarjousten kokonaistaloudellisen edullisuuden vertailuun.

Tarjousten vertailu ja tarjouksen valinta

Valinnan perusteeksi ilmoitettiin, että annetuista tarjouksista valitaan ne, jotka ovat kokonaistaloudellisesti edullisimpia. Vertailu ja valinta tehdään palveluittain ja erikoisaloittain ja terapiakäyntimuodoittain. Arviointiperusteina ovat palvelujen hinta ja laatu. Hinnan painoarvo on 70 % ja laadun 30 %. Palveluntuottajia valitaan riittävä määrä Tilaajan arvioiman palvelumäärän turvaamiseksi suomen ja ruotsin kielellä.

Liite 2Tarjoukset palveluittain, erikoisaloittain ja terapiakäyntimuodoittain

Hyväksytyn tarjouksen jättäneistä kuusi (6) tarjoajaa ilmoitti toimintansa pääkieleksi sekä suomen että ruotsin ja yksi tarjoaja ilmoitti pääkielekseen ruotsin. Muut ilmoittivat toimintansa pääkielen olevan suomi. Kaikki tarjoajat ilmoittivat palvelujen olevan käytettävissä 1.1.2014.

Veteraanien fysioterapiapalvelut:

Neurologisen fysioterapian vastaanottokäynneistä saatiin 39 ja kotikäynneistä 41 hyväksyttävää tarjousta. Tuki- ja liikuntaelinsairauksien fysioterapian vastaanottokäynneistä saatiin 43 ja kotikäynneistä 39 hyväksyttävää tarjousta.

Veteraanien fysioterapiapalvelujen palveluntuottajiksi esitetään valittaviksi molempien terapiakäyntimuotojen osalta kaikki hyväksytyn tarjouksen jättäneet palveluntuottajat tarjotuilla hinnoilla sekä muuten tarjouspyynnön ja tarjousten mukaisin ehdoin.

Muut aikuisten fysioterapiapalvelut:

Neurologisen fysioterapian vastaanottokäynneistä saatiin 39 ja kotikäynneistä 43 hyväksyttävää tarjousta. Tuki- ja liikuntaelinsairauksien fysioterapian vastaanottokäynneistä saatiin 40 ja kotikäynneistä 36 hyväksyttävää tarjousta. Lantionpohjan toimintahäiriöiden fysioterapian vastaanottokäynneistä saatiin 5 ja kotikäynneistä 4 hyväksyttävää tarjousta. Psykofyysinen fysioterapian sekä vastaanotto- että kotikäynneistä saatiin 4 hyväksyttävää tarjousta.

Muiden aikuisten fysioterapiapalvelujen; neurologisen, lantionpohjan toimintahäiriöiden sekä psykofyysisen fysioterapian palveluntuottajiksi esitetään valittaviksi molempien terapiakäyntimuotojen osalta kaikki hyväksytyn tarjouksen jättäneet palveluntuottajat. Tuki- ja liikuntasairauksien fysioterapian molempien terapiakäyntimuotojen osalta esitetään valittaviksi 30 kokonaistaloudellisesti edullisinta palveluntuottajaa palvelun riittävän kapasiteetin turvaamiseksi. Palveluntuottajat valitaan tarjotuilla hinnoilla sekä muuten tarjouspyynnön ja tarjousten mukaisin ehdoin.

Liite 3Aikuisten fysioterapiapalvelujen palveluntuottajat

Sopimuskaudella vuosittaiset kustannukset ovat noin 700 000 euroa.

Tarjousasiakirjat ovat nähtävänä kokouksessa ja ennen kokousta hyvinvointitoimialan hallinnossa.

Toimialajohtaja Riitta Liuksa 3.12.2013

EhdotusSosiaali- ja terveyslautakunta päättää edellä esitetyn perusteella, että

• KOY Laitilan Terveyskodin tarjous hylätään vastaanottokäyntien osalta tarjouspyyntöä vastaamattomana
• Sirpa Ahtolan (n. 1.1.2014 alkaen Inno Fysiopalvelut Oy) tarjous veteraanien lantionpohjan toimintahäiriöiden fysioterapiasta hylätään tarjouspyyntöä vastaamattomana
• aikuisten fysioterapiapalvelujen puitesopimukset solmitaan palveluittain ja erikoisaloittain ja terapiakäyntimuodoittain ajalle 1.1.2014–31.12.2016 liitteessä 3 mainittujen palveluntuottajien kanssa liitteen mukaisin hinnoin sekä muuten tarjouspyynnön ja tarjousten mukaisin ehdoin.

Palveluja ostetaan ensisijaisesti kokonaistaloudellisen edullisuuden perusteella liitteen 3 mukaisessa järjestyksessä, mikäli tarve ei edellytä muuta.

Perustellusta syystä yksittäistapauksessa voidaan palveluja ostaa hankintapäätöksestä poiketen.

Hankintayksikköä sitova sopimus ei synny tällä hankintapäätöksellä, vaan vasta erikseen tehtävän kirjallisen sopimuksen allekirjoittamisella. Sopimus voidaan tehdä aikaisintaan 21 päivän kuluttua siitä, kun asianosainen on saanut tai hänen katsotaan saaneen päätöksen, valitusosoituksen ja muut oheisasiakirjat tiedoksi. Päätös voi muuttua tehdyn valituksen, hankintaoikaisun tai ylemmän viranomaisen otto-oikeuden perusteella.

PäätösEhdotus hyväksyttiin.